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为什么每天刷牙还会有龋齿?

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  为什么每天刷牙还会有龋齿?

  答:牙医经常被问到的问题TOP10中,一定有这样一句:“大夫,我天天刷牙(不爱吃糖),为什么我还长虫牙呢?”

  牙齿是身体中最坚硬耐磨的部分,怎么就蛀了呢?水滴石穿,绳锯木断。其实我们身边一直不缺乏以柔克刚的例子,虫牙也是。

  嘴里有无数的细菌,目前有名有姓的就有七百多种。其中有几种为数不少的细菌,会把口腔里的剩饭残渣消化成酸性的物质,而且细菌生长成一大片以后,会把这些酸积聚在牙齿的表面,造成牙齿脱矿,脱矿到了一定程度,牙齿表面就被逐渐腐蚀出了一个洞,也就形成了虫牙。

  所以,虫牙的发生有四个要素:你得有牙,牙上有细菌,还要有食物残渣,需要比较长的时间,它们缺一不可。

  而如果我们要对抗虫牙,其实也很简单,把这四个要素去掉任意一个就可以了。首先,你可以把所有的牙都拔了,这样就彻底摆脱虫牙的困扰了。或者,你可以把口腔里的细菌都杀死,不过这是不可能的,口腔是一个开放的环境,是无法做到无菌的。

  不过我们可以努力把细菌的数量减少,这样细菌也就没那么大威力了。所以,要刷牙,要用牙线,要用漱口水,这些做法都是为了清除细菌。不过如果你刷牙方法不对,没有用牙线,嫌漱口水太辣,在每一步都做错,那么总会有一些没有清理到的死角,细菌会滋生壮大,造成虫牙。

  澄清一点,不是只有糖才会导致虫牙。因为不是糖把牙齿泡坏的,而是细菌吃了糖以后产生了酸,才把牙齿腐蚀的。细菌不挑食,只要嘴里有了食物残渣,它们就会大快朵颐。

  所以吃过东西要漱口,要少喝饮料,多喝清水。要每天早晚各刷一次牙,12小时就把细菌大清洗一次,不给它们繁衍发展的时间。

  ■作者:许桐楷 北京大学口腔医院全科口腔医师
 

  作为ALS患者,为什么霍金可以活那么久?

  答:霍金能活这么长时间的原因,目前看来两个最基本的原因是:

  他的病种很罕见,20岁发病,属于juvenile-onset type(青少年型),这一类病人通常存活率都很高,甚至可以说不影响正常寿命,但原因未知。

  他呼吸相关的肌肉没有受到影响(他没被接在呼吸机上)。对于ALS(渐冻症)患者,一旦严重到不能自主呼吸就要靠呼吸机,而呼吸机的导管是直接插入气管的深部的。而任何细小的颗粒都可以附着细菌和病毒,基于尸检数据可以判断,ALS最大的死因就是肺部感染,我猜测多数病人的医疗条件可能不足以让他们配备十分先进的呼吸机以提供高洁净度的空气。另外,呼吸机设定的气压不当还会损伤肺泡。我们一个医学院的学长去年作了调查,发现即使是在伦敦的医院,呼吸机的使用状况也不是特别理想。

  那么,霍金的经历是否说明ALS患者即使不被治愈也可以存活很久吗?首先,ALS没有治愈手段,有的只是拖病情的手段。事实上,ALS患者的存活率没有一般人想象的那么吓人。根据美国ALS协会的数据,20%左右的人能存活5-10年,10%的人能存活10-20年,5%的人能存活20年以上。

  ALS方面的专家认为,ALS患者的寿命主要由两件事决定:一是控制呼吸肌肉的横隔膜里的运动神经元,ALS病人常见的死因是呼吸衰竭;二是吞咽肌肉的退化,这会导致病人脱水和营养不良。如果你没有这两样病状,你的确有可能活很久很久,即使你的病情在恶化。霍金的发病模式的确是一个罕见的情况。

  ■作者:Laura Tang 生物医学留学生
 

  为什么风力发电多是3片叶子?

  答:这是多种因素综合考虑及作用下的最优结果,其中的主要因素即为空气动力学效率和结构复杂程度之间的优化与平衡,而后者决定了制造与维护成本这一重要指标。

  流体机械理论上最多能够捕获流过一个截面的气流所携带的约59.3%的动能。这一理论决定了风力发电机叶轮的能量转化效率上限。也就是说,叶轮的效率存在最优值。而通过专业计算可知,相比3叶片之于2叶片的提升,4叶片之于3叶片的提升已经非常有限了(1%),从成本的角度上讲,不值得为一点点效率的提升增加一根叶片以及相应的支撑与变桨机构(成本增加1/3)。

  那么,为什么3叶片相比2叶片是更好的选择呢,这是因为3叶片风机速度较低,更快的速度意味着需要更强的叶片结构,更高的轴系强度要求,更高的噪音水平等,这也会带来成本上升。此外还有3叶片风机力矩转化效率更高,适用于各种风速等因素。

  ■作者:老毕 风电研究人员

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