撰文/马晓燕

中药，作为中华民族的传统医学之一，拥有悠久的历史和丰富的文化底蕴。其独特的疗法在多种疾病的治疗中得到了广泛应用，并且受到许多人的信赖和喜爱。然而，要想充分发挥中药的疗效，正确的煎煮方法至关重要。

一、煎药前的准备

（一）药材的浸泡

在煎煮中药之前，要进行正确的浸泡，使药材的有效成分更容易被煎出。一般来说，选择洁净的冷水，水量以高过药材表面约2厘米为宜。药材在冷水中浸泡30～60分钟，具体时间可根据药材的质地、季节和温度进行调整。质地较轻的药材浸泡时间可稍短，质地较重的药材则需要更长时间的浸泡。浸泡过程中可适当搅拌，确保药材充分浸润。

（二）煎药用具的选择

煎煮中药建议使用陶瓷、瓦罐、搪瓷及不锈钢等材质的容器，因为这些材质化学性质稳定，不易与药物发生化学反应，能够确保中药的疗效。而铁锅、铜锅、铝锅等金属容器则不宜使用，因为金属离子会与药物中的成分发生反应，影响药效。

二、煎药的步骤

（一）煎药用水的选择

煎药时，应选择洁净的冷水作为煎煮用水。在浸泡过程中，如果水被药材吸收，可适当加水，但切忌在煎煮过程中加水，更不能将药煎干后再加水重煎。煎干的药材应弃掉，因为其中的有效成分可能已经遭到破坏。

（二）煎药的火候

煎煮中药火候分为“武火”和“文火”。武火即大火，用于快速加热药液；文火即小火，用于保持药液微沸状态，使药物成分充分溶解。一般来说，煎煮中药应先武后文，然后改用小火继续煎煮。不同的方剂需要不同的煎煮时间。例如，治疗外感表证的药（如感冒退热药）煎煮时间宜短，小火煎煮10～15分钟即可；一般的药小火煎煮30分钟左右；而治疗虚证的滋补药煎煮时间则宜长，小火煎煮45分钟左右。煎煮时间长的药物在煎煮过程中需搅拌2～3次，防底层药物焦糊。

三、特殊煎法

（一）先煎

标示“先煎”的药物，需要先将药物单独煎煮30～60分钟，使药物中的有效成分充分释放，再放入其他浸泡后的药物中一起煎煮。例如，蛇六谷这味药就需要先煎2小时。

（二）后下

标示“后下”的药物，应等其他药物煎煮快完成前3～5分钟再放入。后下的药物通常是具有挥发性成分的药物，如薄荷、砂仁等，这些成分在高温下容易挥发，因此需要在煎煮的最后阶段加入，以确保其疗效。

（三）包煎

标示“包煎”的药物，需要将该药装入纱布袋中与其他药物一起煎煮，防止药物在煎煮过程中散落或与其他药物发生反应，影响药效。如果药品已有无纺布包装，则可直接煎煮。

四、服法有讲究

一般来说，汤剂宜在饭前一小时服用，对胃肠有刺激的药物则应在饭后服用。滋补药宜空腹服用，安神药则应在睡前服用。一剂中药通常分两次服用，一日一剂。中药汤剂应当温服，但针对具体情况也可凉服。服药期间应忌食腥膻的食物，如海鱼、虾、蟹、羊肉等，因为这些食物中的异性蛋白会发散药效，还易引起过敏等副作用。同时，不能喝浓茶，因为茶中的鞣酸会降低中药的疗效。生冷、油腻、辛辣的食物也应避免食用，因为生冷会影响肠胃对药效的吸收，油腻会引起滑肠滞气，不利于药效吸收，辛辣则容易生痰，刺激肠胃。对于补气的中药，还应忌食萝卜，以免降低疗效。

五、煎煮中药注意事项

大多数植物类中药都含有挥发油成分，在煎中药时，一定要记得盖上锅盖，以确保药物的有效成分能够充分保留在药液中。煎中药的过程是将中草药中的有效成分不断释放、溶解的过程。当中药与药液中的有效成分浓度达到平衡后，这一过程就会停止。如果继续煎煮，不仅不会使药物内的有效成分继续溶解，反而会使药液中的有效成分不断蒸发而减少，甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏，导致药效降低。在煎煮中药之前，水洗会使药材的水溶性成分丢失，导致药效降低。在煎煮中药之前，切记不要用水冲洗药材。大部分中药煎煳后，有效成分都会遭到破坏，应果断丢弃，不要继续服用。

六、结语

通过本文的介绍，相信读者已经对如何正确煎煮中药有了更深入的了解。在煎煮中药时，请务必按照上述步骤进行操作，以确保药物的有效成分能够充分释放，从而达到最佳的治疗效果。

（作者单位：北川羌族自治县中羌医医院）