撰文/刘青   

糖尿病，这一全球性的慢性疾病，正逐渐影响着越来越多的人的生活。作为治疗糖尿病的重要手段，胰岛素注射对于许多患者而言，是日常不可或缺的一部分。然而，胰岛素注射过程中的疼痛、恐惧，以及注射部位的管理等问题，常常困扰着患者。为了帮助糖尿病患者更好地掌握胰岛素注射技巧，本文将详细介绍胰岛素注射的新指南。

一、胰岛素注射的基础知识

胰岛素，这一由胰腺β细胞分泌的激素，在人体中扮演着至关重要的角色。它的主要功能是调节血糖水平，促进葡萄糖进入细胞内供细胞利用。根据作用速度和持续时间的不同，胰岛素可以分为快速作用、短效、中效和长效等类型。这些不同类型的胰岛素适用于不同的治疗需求。例如，快速作用胰岛素主要用于餐时控制血糖，而长效胰岛素则主要用于提供基础胰岛素水平，维持血糖稳定。胰岛素注射可以模拟生理状态下的胰岛素分泌，有效控制血糖水平，预防急性并发症的发生，并减少慢性并发症的风险。

二、胰岛素注射前的准备

胰岛素注射前的准备工作至关重要。首先，患者需要清洁双手，使用洗手液或肥皂彻底清洁，以减少感染的风险。其次，检查胰岛素和注射装置的有效性，包括胰岛素的有效期、颜色、有无沉淀物等，以及注射装置的完好性。再次，选择合适的注射部位，如腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部，这些部位的皮下脂肪较厚，神经分布较少，注射时疼痛感较轻。此外，注射部位应轮换使用，避免在同一部位连续注射，以减少皮下脂肪增生和硬结的发生。最后，使用75%酒精棉球仔细消毒注射部位，待酒精挥发变干后再进行注射。

三、胰岛素注射的正确技巧

掌握正确的胰岛素注射技巧，对于提高治疗效果和减少并发症至关重要。首先，进行排气操作，确保注射时不会混入空气。其次，根据针头的长度选择合适的进针角度。对于短针头，大部分不需捏皮，可90度进针；而长针头则需要捏皮或45度进针。在注射时，胰岛素笔从完全按下按钮到拔出前，应至少停留10秒，确保全部药液注入体内。拔针时，应用干棉签轻轻按住注射部位，快速拔出针头，避免在拔针时带出血液或药液。

四、胰岛素注射后的护理

注射胰岛素后，患者还需要采取一些护理措施，以确保注射部位的安全和舒适。首先，观察注射部位是否有红肿、疼痛等异常情况。如有异常，应及时咨询医生并采取相应措施。其次，轮换注射部位，每周轮换一次，确保药物的均匀吸收和减少不适。同时，使用过的针头应妥善处理，避免二次使用或随意丢弃，建议使用专门的针头回收装置进行收集和处理。此外，定期检测血糖水平对于接受胰岛素治疗的糖尿病患者至关重要，患者应每天监测血糖，预防血糖波动，尤其是低血糖的发生。

五、糖尿病患者的综合护理

除了胰岛素注射，糖尿病患者还需要进行综合护理，以更好地控制病情。首先，饮食护理方面，患者应遵循糖尿病饮食原则，包括定时定量进餐，避免过多摄入甜食和高糖食物，选择高纤维、低脂肪、适量蛋白质的食物。同时，根据患者情况调整热量摄入，确保营养均衡。其次，鼓励患者进行有氧运动，如快走、骑自行车等，有助于控制血糖、改善心肺功能。但运动时间不宜过长，强度不宜过大，并随身携带糖果以防低血糖。此外，患者还需要按时按剂量服药，不可随意增量或减量，并观察药物的疗效及不良反应。同时，加强口腔护理，预防口腔感染；保持皮肤清洁干燥，预防糖尿病足等皮肤并发症。

六、结论

胰岛素注射是糖尿病治疗中的重要环节。通过正确的操作和日常护理，可以最大限度地减少注射相关的并发症。本文详细介绍了胰岛素注射的基础知识、注射前的准备、正确技巧、注射后的护理以及糖尿病患者的综合护理等方面的内容。希望能够帮助糖尿病患者更好地理解和掌握胰岛素注射的相关知识和技能，提高治疗的依从性和有效性。同时，也提醒患者要在医生的指导下进行个体化治疗和管理，积极面对疾病，采取有效的治疗措施，享受健康、美好的生活。

（作者单位：青海省海南藏族自治州人民医院）