撰文/马东东

糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一，主要由神经病变、血管病变及感染等多因素共同作用导致。同时，由于免疫功能下降，感染更容易发生，严重者可能发展为溃疡、坏疽，甚至需要截肢。因此，糖尿病患者必须高度重视糖尿病足的预防，从日常生活的点滴细节做起，全方位呵护足部健康。

一、严格控制血糖水平

血糖控制是预防糖尿病足的基石。长期高血糖是引发糖尿病足的根本原因，只有将血糖稳定在正常范围内，才能有效降低足部并发症的发生风险。糖尿病患者应严格遵循医生的治疗方案，定期监测血糖水平，根据血糖监测结果及时调整饮食、运动和药物治疗方案。在饮食方面，患者需控制总热量摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，保持均衡饮食。同时，按时服用降糖药物或注射胰岛素，避免漏服或过量，确保血糖稳定。

二、足部日常护理要点

（一）保持足部清洁

每天用温水（不超过37℃）清洗足部，避免使用过热的水，以免烫伤。洗脚时可使用中性肥皂，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干，特别是脚趾缝之间，要确保彻底干燥，以防霉菌感染。

（二）保湿与滋润

足部皮肤过于干燥容易皲裂，为细菌入侵提供机会。因此，每次洗脚后应涂抹适量的无刺激性保湿霜，保持足部的湿润，但要注意避免在脚趾之间涂抹，以免引发感染。

（三）定期修剪趾甲

定期修剪趾甲是预防足部损伤的重要措施。如果视力不佳或趾甲较厚难以修剪，建议请家人帮忙或到医院寻求专业帮助。

（四）避免赤脚行走

无论是在室内还是室外，糖尿病患者都应避免赤脚行走，以免足部受到外伤。即使在家中，也应穿着合适的鞋袜，保护足部免受硬物的碰撞和划伤。

（五）选择合适的鞋袜

合适的鞋袜对足部健康至关重要。鞋子应选择宽松、柔软、透气、鞋底较厚的款式，尽量避免穿高跟鞋、硬底鞋或过紧的鞋子。穿鞋前，要仔细检查鞋内是否有异物，保持鞋内整洁。袜子则应选择纯棉、无接缝的材质，吸湿透气性好，每天更换干净的袜子。

（六）避免局部高温

糖尿病患者末梢神经感觉迟钝，对温度的感知能力下降，因此要避免使用热水袋、电热毯、暖水壶等直接接触足部的取暖设备，以防烫伤。洗脚时，也应先用手试水温，确保水温适宜。

三、适度运动与定期检查

（一）适度运动

适当运动有助于改善血液循环，增强免疫功能，并帮助稳定血糖，从而减少糖尿病足的风险。患者可结合自身状况选择如散步、骑行、太极等低强度有氧运动，同时应避免剧烈运动及长时间站立，以减轻足部压力。

（二）定期检查足部

定期检查足部是预防糖尿病足的重要环节。患者应仔细观察足部皮肤是否有红肿、溃疡、水疱、鸡眼、老茧等异常情况，尤其是脚底和脚趾间。一旦发现异常，应及时就医处理，切勿自行挑破或切除鸡眼、老茧等。此外，还应定期到医院进行足部检查和评估，包括神经和血管功能的检查，以便及时发现并处理潜在问题。

四、戒烟与心理护理

（一）戒烟

吸烟会损害血管功能，降低身体输送氧气的能力，加重血管病变，从而显著增加糖尿病足的发生风险。因此，糖尿病患者应坚决戒烟，以保护血管健康。

（二）心理护理

糖尿病足的治疗和预防是一个长期的过程，患者需要保持积极的心态，树立战胜疾病的信心。良好的心理状态有助于更好地管理病情，积极配合治疗和护理措施，从而有效降低糖尿病足的发生风险。

五、结语

尽管糖尿病足可能带来严重影响，但通过稳定血糖、精心护理足部、适量锻炼、定期检查以及戒烟等方式，可有效降低发病风险。糖尿病患者应关注这些关键环节，养成健康的生活方式，全面保护足部，远离糖尿病足，享受更健康的生活。

（作者单位：临西县中医院）