撰文/唐婧

胃炎是西医病名，是由于各种原因引起的胃黏膜炎症，属于中医“胃痛”“胃脘痛”或“胃痞”的范畴。在中医视角下，胃炎的发生与脾、胃、肝三脏的功能失调密切相关。中医通过辨证施治的方法，将胃炎分为多种类型，并针对每种类型提出相应的调理方法。

一、胃炎的中医分型

1. 寒邪犯胃证

症状：胃脘部冷痛，遇寒加重，喜温喜按，食欲差，便溏或稀，舌质淡，苔白，脉沉紧等。

调理方法：治宜温中散寒、止痛解痉。常用中药方剂如良附丸加减，寒邪重者可加吴茱萸、干姜，气滞重者可加木香、陈皮，食滞明显者，可配伍半夏、神曲、鸡内金等。

2. 肝气犯胃证

症状：胃脘胀闷，脘痛及至胁肋部疼痛，嗳气，情绪激动而易发，舌红苔薄白，脉沉弦等。

调理方法：治宜疏肝理气、宽胸和胃。常用中药方剂如柴胡疏肝散加减。

3. 饮食积滞证

症状：胃脘胀满，痛处拒按，反酸频繁，甚则呕吐，舌质红，苔白而厚腻，脉滑等。

调理方法：治宜消食导滞、和胃止痛。常用中药方剂如保和丸加减。

4. 脾胃湿热证

症状：胃脘疼痛胀满，口苦，口气较重，食少便溏，舌红苔黄腻，脉滑数等。

调理方法：治宜清热化湿。常用中药方剂如三仁汤或温胆汤加减。

5. 胃阴不足证

症状：胃部隐痛，口干舌燥，大便干燥，手足心热，舌红少津而出现裂纹、无苔，脉细数等。

调理方法：治宜养阴生津。常用中药方剂如益胃汤加减。

6. 脾胃虚寒证

症状：胃脘部隐隐作痛，绵绵不休，喜温喜按，受凉后疼痛加重，四肢困倦，舌苔淡胖、有齿印，脉沉弱等。

调理方法：治宜温中健脾、和胃止痛。常用中药方剂如黄芪建中汤加减。

7. 肝胃郁热证

症状：胃脘灼痛，胁肋疼痛，心烦易怒，反酸烧心，口干口苦，大便干燥，舌红苔黄，脉弦数等。

调理方法：治宜清肝和胃。常用中药方剂如化肝煎合左金丸。

8. 胃络瘀阻证

症状：胃脘痞满，痛有定处，如针刺，舌质暗红、有瘀斑，脉弦涩等。

调理方法：治宜活血化瘀。常用中药方剂如失笑散合丹参饮。

二、胃炎的中医症状概述

胃炎在中医视角下的症状多种多样，但主要可归纳为以下几类。

1. 疼痛：胃脘部疼痛是胃炎最常见的症状，可表现为隐痛、胀痛、灼痛等，疼痛可因寒邪、饮食、情绪等因素而加重。

2. 胀满：胃脘部胀满不适，进食后可能加重，伴有嗳气、反酸等症状。

3. 食欲不振：由于胃部不适，患者往往出现食欲不振、纳呆等症状。

4. 大便异常：可表现为便溏、稀便或便秘等，与胃炎的类型和病情轻重有关。

5. 其他症状：如口苦、口臭、口干、手足心热等，这些症状的出现与胃炎的类型和病情轻重有关。

三、胃炎的中医调理方法

1. 中药调理

辨证施治：根据胃炎的类型和病情轻重，选用相应的中药方剂进行治疗。如寒邪犯胃证选用良附丸加减，肝气犯胃证选用柴胡疏肝散加减等。

整体调理：中药可以整体调理人体的阴阳平衡，改善胃部的内环境，减轻炎症反应，促进胃黏膜的修复。

2. 饮食调节

饮食有节：避免过饥过饱、暴饮暴食，保持规律的饮食时间。

清淡易消化：多食用清淡、易消化的食物，如米粥、山药、南瓜等，具有健脾益胃的功效。少吃辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，以免损伤脾胃阳气或滋生湿热。

3. 针灸推拿

针灸：通过刺激特定穴位来调节人体经络气血的运行，如针刺中脘、足三里、内关等穴位，以调理脾胃功能。

推拿：通过按摩腹部和背部穴位，如脾俞、胃俞等，以促进胃肠蠕动，改善消化功能。

4. 情志调节

保持心情舒畅：情志因素与胃炎的发生发展密切相关。长期焦虑、抑郁、恼怒等情绪可导致肝气郁结，横逆犯胃，从而引发或加重胃炎。因此，保持心情舒畅对于胃炎的治疗非常重要。

情志疗法：可采用一些中医情志疗法，如情志相胜法，以喜胜忧等，舒缓情绪、放松心情。

四、小结

综上所述，中医视角下的胃炎分型多样、症状复杂，但通过辨证施治的方法，结合中药调理、饮食调节、针灸推拿、情志调节和运动养生等多种手段，可以有效地治疗胃炎并防止其复发。患者应在专业中医医师的指导下进行治疗和调理。

（作者单位：围场满族蒙古族自治县中医院）