撰文/王海啸

放射治疗是肿瘤治疗的重要手段之一，但在放疗过程中，患者可能会出现一系列的身体和心理反应。良好的家庭护理对于减轻患者的不适、促进康复至关重要。以下是肿瘤放疗患者的家庭护理指南，涵盖关键要点与实践建议。

一、关键要点

1. 皮肤护理

保持清洁干燥：放疗区域皮肤应保持清洁干燥，使用温水和柔软毛巾轻轻沾洗，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品。

避免刺激：放疗区域皮肤应避免冷热刺激，如热敷、冰袋等，外出时做好防晒，防止日光直射。

观察与处理：密切观察皮肤变化，如出现红斑、瘙痒、红肿、脱皮等症状，应及时就医，并按医嘱使用外用药物。

2. 饮食调理

均衡营养：选择高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物，如鱼、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等，保证营养摄入。

少食多餐：放疗可能引起恶心、呕吐等消化道症状，患者应采取少食多餐的方式，避免油腻和刺激性食物。

多饮水：鼓励患者适量饮水，以促进代谢废物的排泄。一般情况下，建议每日饮水量保持在1500～2500ml，但具体摄入量应根据患者的病情、肾功能和医生建议调整。

3. 休息与运动

充足睡眠：保证患者充足的睡眠时间，有助于身体恢复。

适度运动：在医生建议下，患者可进行散步、快走、太极拳等轻度运动，增强心肺功能和耐力，但应避免过度劳累和剧烈运动。

4. 病情监测

血常规检查：放疗期间，患者应每周检查血常规，观察白细胞、红细胞、血小板等指标的变化。

观察症状：密切关注患者的体温、疼痛、出血等症状，如有异常应及时就医。

5. 心理护理

情绪支持：放疗期间，患者可能会出现焦虑、抑郁、恐惧等情绪，影响康复进程。家属应耐心倾听、提供理解和支持，同时可以鼓励患者参与心理咨询、患者互助小组等，以更科学地管理情绪。对于长期焦虑、抑郁的患者，可在医生指导下寻求心理医生的帮助。

心理疏导：鼓励患者表达内心的感受，通过沟通、交流等方式缓解心理压力。

二、实践建议

1. 创造良好的家庭环境

保持室内清洁：定期开窗通风，保持室内空气新鲜，避免噪声和污染。

调整房间布局：为患者提供舒适、安静的休息环境，便于患者的生活起居。

2. 加强个人卫生

勤换衣物：患者应勤换内衣、床单等，保持身体清洁。

注意口腔卫生：头颈部放疗患者应特别注意口腔卫生，如洁牙、漱口等，避免口腔感染。

3. 合理用药

遵医嘱用药：患者应严格按照医生的指导用药，避免自行增减剂量或停药。

注意药物副作用：密切观察药物反应，如有不适应及时就医。

4. 功能锻炼

加强照射区功能锻炼：如头颈部放疗后练习张口，乳腺癌放疗后练习抬臂等，有助于减轻放疗后遗症。

循序渐进：功能锻炼应循序渐进，避免过度劳累。

5. 定期随访

按时复查对于放疗结束后的患者至关重要。患者应严格按照医生的建议，定期进行复查，这不仅是为了评估治疗效果，更是为了及时了解身体状况，确保康复进程顺利进行。在复查过程中，医生会通过各种检查手段，全面评估患者的恢复情况，及时调整治疗方案。同时，家属应扮演好辅助角色，协助患者详细记录病情变化，包括出现的任何新症状、体征的变化等。这些记录能够为医生提供宝贵的第一手资料，帮助医生更好地了解病情，制订更精准的治疗计划。

三、总结

肿瘤放疗患者的家庭护理是一个综合性的过程，需要家属和患者的共同努力。通过科学合理的皮肤护理、饮食调理、休息与运动、病情监测、心理护理以及创造良好的家庭环境等措施，可以有效减轻患者的不适症状，促进康复进程。同时，家属应密切关注患者的病情变化，如有异常应及时就医，确保患者得到及时有效的治疗。

（作者单位：承德市第三医院）