撰文/徐云龙

骨折，作为一种常见的骨骼损伤，不仅会给患者带来身体上的疼痛，还可能影响其日常生活和工作质量。在骨折后的康复过程中，科学锻炼是至关重要的环节。然而，很多患者往往因为缺乏正确的指导，盲目进行锻炼，结果适得其反，甚至导致二次伤害。因此，了解骨折康复的科学锻炼方法，对于促进骨折愈合、恢复肢体功能具有重要意义。

一、骨折康复的基本原则

1. 动静结合

骨折初期，应以制动为主，确保骨折部位稳定，促进骨折愈合。但同时，也应在医生指导下进行适量的轻微活动，如肌肉等长收缩练习，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。

2. 循序渐进

骨折康复是一个渐进的过程，应根据骨折的愈合情况和患者的身体状况，逐步增加锻炼的强度和范围。切勿急于求成，以免造成不必要的损伤。

3. 个体化原则

每个人的骨折情况、身体状况和康复能力都不同，因此，在制定康复计划时，应充分考虑患者的个体差异，制定个性化的锻炼方案。

4. 全面康复

骨折康复不仅仅是骨骼的愈合，还包括肌肉、关节、神经等多方面的恢复。因此，在锻炼过程中，应注重全面康复，促进肢体功能的整体恢复。

二、骨折康复的不同阶段与锻炼方法

1. 早期康复阶段（骨折后13周）

主要目标

促进血液循环，减轻肿胀，防止肌肉萎缩。

锻炼方法

肌肉等长收缩练习：如手部骨折，可以尝试轻轻握拳、松开；腿部骨折，可以做踝关节的上下活动。这些练习可以促进血液循环，防止肌肉萎缩。

被动活动：在医生或康复师的指导下，对未固定的关节进行轻柔的被动活动，如肩关节的外展、内收等，以维持关节的活动度。

2. 中期康复阶段（骨折后36周）

主要目标

增加骨折部位的连接和稳定性，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

锻炼方法

主动活动：在医生或康复师的指导下，逐渐增加骨折部位上下关节的主动活动范围和强度。如腕部骨折，可以尝试做手腕的屈伸、旋转等活动。

助力运动：使用助力器或他人帮助，进行更大幅度的关节活动练习。

3. 后期康复阶段（骨折后6周及以上）

主要目标

全面恢复肢体功能，提高肌肉力量、关节灵活性和协调性。

锻炼方法

抗阻训练：使用弹力带、哑铃等器械进行力量训练，增强受伤部位的肌肉支持。如腿部骨折后，可以进行深蹲、腿弯举等练习。

平衡与协调训练：通过平衡板、单脚站立等练习，提高身体的平衡能力和协调性。

有氧运动：如快走、慢跑、游泳等，以提高心肺功能，加速新陈代谢。

三、骨折康复锻炼的注意事项

1. 遵循医嘱

在整个康复过程中，患者应严格遵循医生的指导，按照康复计划进行锻炼。如有不适或疑问，应及时与医生沟通。

2. 避免过度锻炼

过度锻炼可能导致骨折部位再次受伤或移位，影响愈合。因此，在锻炼过程中，应密切关注身体的反应，如有疼痛、肿胀加重等情况，应立即停止锻炼。

3. 保持正确姿势

在进行锻炼时，应保持正确的姿势和动作规范，避免因错误的动作方式对骨折部位造成不良影响。

4. 合理安排锻炼时间

锻炼时间应根据患者的身体状况和康复进度合理安排，避免过度劳累。同时，也应注意休息和营养补充，以促进骨折愈合。

5. 定期复查

定期复查是了解骨折愈合情况和调整康复计划的重要手段。患者应按时到医院进行复查，以便及时调整锻炼方案。

四、骨折康复的营养支持

优质蛋白：如鱼、蛋、奶、豆类等，有助于骨细胞修复。

钙和维生素D：如牛奶、坚果、晒太阳等，可以促进骨质增长。

均衡饮食：保证营养均衡，多摄入新鲜蔬菜和水果等。

五、骨折康复的心理调适

保持乐观心态：骨折康复是一个漫长的过程，患者需要保持乐观的心态，积极配合治疗。

缓解焦虑情绪：通过冥想、阅读、听音乐等方式，缓解焦虑情绪，提高康复效果。

六、总结

骨折康复是一个综合性的过程，需要患者、医生和家属的共同努力。科学锻炼是骨折康复的重要环节之一，通过遵循医嘱、循序渐进、个体化原则、全面康复等基本原则，以及在不同康复阶段采取适当的锻炼方法，患者可以有效地促进骨折愈合、恢复肢体功能。同时，注意营养支持、心理调适等方面的配合。希望每一位骨折患者都能在科学锻炼的指导下，快速恢复健康。

（作者单位：围场满族蒙古族自治县中医院）