撰文/薛雪萌

咳嗽是一种常见的呼吸道症状，它既是肺系疾病的一个主要症状，也可能是一种独立性的疾患。中医认为，咳嗽的病因复杂多样，有外感与内伤之分。外感咳嗽多由风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪侵袭肺系引起，内伤咳嗽则与脏腑功能失调、气血阴阳失衡有关。针对咳嗽这一症状，中医内科通过辩证施治，能够精准地找到病因，并采取有效的治疗方法，帮助患者摆脱咳嗽的困扰。

一、中医对咳嗽的认识

中医认为，咳嗽是由于肺气上逆所致。肺为娇脏，易受外邪侵袭，当外邪入侵或脏腑功能失调时，肺气不能宣发肃降，上逆而为咳。咳嗽既是病理产物，也是病理过程，治疗时需根据病因、病机进行辩证施治。

二、中医内科对咳嗽的辩证分型

中医内科将咳嗽分为七种常见证型：风寒袭肺型、风热犯肺型、风燥伤肺型、痰湿蕴肺型、痰热郁肺型、肝火犯肺型、肺阴亏耗型。各证型症状各异，如风寒袭肺型表现为咳嗽声重、痰白稀薄等；风热犯肺型则咳嗽频剧、痰黄黏稠。治疗时，中医根据辩证施治原则，分别采用疏风散寒、疏风清热、疏风清肺润燥、燥湿化痰理气、清热肃肺豁痰、清肝泻肺化痰、滋阴润肺化痰等治法，并选用相应的中药方剂或中成药进行治疗，以达到精准治疗、标本兼治的效果。

三、中医内科治疗咳嗽的优势

中医内科在治疗咳嗽方面具有其独特的优势。首先，中医秉持着整体观念，深知人体各脏腑之间的相互联系和影响，因此在治疗咳嗽时，不仅仅局限于咳嗽这一单一症状，而是强调辩证施治。中医医师会根据患者的体质、年龄、病史以及咳嗽的具体表现，如咳嗽的声音、痰液的性状等，综合分析判断病因，从而制定出个性化的治疗方案。

其次，中医治疗咳嗽不仅仅追求症状的快速缓解，更注重从根本上去除病因，调理脏腑功能。通过调整人体的阴阳平衡，增强正气，使身体具备自我修复的能力，从而达到标本兼治的效果。

此外，中医治疗咳嗽的方法丰富多样，不仅限于中药内服，还包括针灸、推拿、拔罐等多种外治法。这些疗法可以相互配合，综合运用，以提高治疗效果。中医的这种多元化治疗手段，为患者提供了更多的选择，也更好地满足了不同患者的治疗需求。因此，中医内科在治疗咳嗽方面具有其独特的优势和魅力。

四、中医内科治疗咳嗽的注意事项

中医治疗咳嗽，辩证准确是关键。中医医师需根据患者的具体症状、体质及病史，细致分析咳嗽的病因病机，从而确保用药的精准性，避免滥用药物带来的不良后果。在治疗过程中，中医注重综合治疗的原则，不仅运用中药内服来调理脏腑、宣肺止咳，还结合中医外治法，如针灸、拔罐、推拿等，以疏通经络、调和气血，增强治疗效果。

同时，患者在治疗期间也需注重饮食调养，以辅助药物发挥更好的疗效。咳嗽期间，应避免食用辛辣、油腻、过甜或生冷的刺激性食物，如辣椒、烧烤、油炸食品、冰饮等，以免刺激咽喉、加重气道炎症或生痰，使咳嗽难以缓解。此外，应多摄入富含维生素、具有润肺止咳作用的食物，如梨、百合、银耳、枇杷等，以滋养肺阴，缓解咳嗽的不适感。同时，保持足够的水分摄入，适量饮用温开水或蜂蜜水，以湿润呼吸道，促进痰液排出，提高康复效果。

五、结语

咳嗽病因复杂多样，中医内科秉持辩证施治的原则，细致分析患者病情，找准病因所在。患者应积极配合医生的治疗方案，同时注重饮食调养和生活习惯的调整，如避免烟酒、保持室内空气清新等。对于长期咳嗽不愈的患者，更应及时就医，接受中医内科的专业治疗。中医内科通过精准施策，因人而异，帮助患者有效摆脱咳嗽的困扰，促进身体康复，提高生活质量。

（作者单位：围场满族蒙古族自治县中医院）