撰文/阳小华

在医学领域，胃肠镜检查是一种重要的诊断手段，对于消化系统疾病的诊断、治疗以及预防具有不可替代的作用。那么，胃肠镜检查究竟是什么？为什么它对消化系统疾病如此重要呢？本文将带您深入了解这一医学检查方法。

胃肠镜检查的基本概念

胃肠镜检查是一种通过内窥镜对胃肠道进行观察和诊断的医疗程序。它可以帮助医生评估消化系统的健康状况，发现潜在的疾病，如胃炎、溃疡、肿瘤等。胃肠镜包括胃镜和肠镜。胃镜主要是检查食管、胃部、十二指肠球部这些部位的病变；肠镜则是从肛门进入一直到达回盲部，检查肠道黏膜以及肠腔内是否有炎症、息肉、肿瘤等。

胃肠镜检查的过程是，医生会将一根细长的软管内窥镜通过口腔或肛门插入胃肠道。内窥镜上装有摄像头，可以实时传输图像到显示器上，帮助医生清晰地观察到胃、食道、小肠和大肠的内部情况。根据需要，医生还可以在检查过程中进行活检，即取出一小块组织进行进一步的病理分析。这种检查通常在局部麻醉或轻度镇静下进行，以减轻患者的不适感。

胃肠镜检查的重要性

许多胃肠道疾病在早期可能没有明显的症状，但通过胃肠镜可以及时发现病变，如早期胃癌、肠癌等。早期发现和治疗这些疾病对于提高治愈率、降低死亡率至关重要。据统计，早期胃癌的5年生存率可高达90%以上，而晚期胃癌的5年生存率则显著降低。胃肠镜检查能够清晰地观察到胃肠道黏膜的细微变化，包括炎症、溃疡、息肉、肿瘤等，从而做到早发现、早治疗。

对于一些已经出现症状的患者，如腹痛、腹胀、消化不良、便血等，胃肠镜检查能够明确病因，为精准治疗提供依据。通过胃肠镜检查，医生可以直观地观察到病变部位的情况，判断病变的性质和程度，从而制定更加合理的治疗方案。

胃肠镜检查还可以在检查过程中进行一些治疗操作，如切除息肉、止血等，避免了进一步手术的创伤和风险。对于一些有胃肠道肿瘤家族史、长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等高危因素的人群，定期进行胃肠镜检查是一种有效的预防和监测措施，可以帮助早期发现潜在的问题，采取相应的干预措施。

胃肠镜检查的注意事项

进行胃肠镜检查前，患者需要遵循一些注意事项。通常需要在检查前一天开始禁食，并清空肠道，以确保医生能够清晰地观察到胃肠道的情况。检查前一天最好吃流食，检查开始前需要将大小便排空。

在检查过程中，患者可能会出现喉部不适、腹部胀气等症状，但这些症状会在数小时内自然消退。医生会根据患者的具体情况和耐受程度，选择局部麻醉或轻度镇静下进行检查，以减轻患者的不适感。

检查后，患者应注意观察身体反应，并遵循医嘱进行后续处理。刚做完检查胃肠黏膜可能会受到损害，此时应避免辛辣、生冷或刺激性食物，太咸、过甜、过酸的食物，以促进胃肠道恢复。饮食上可以喝牛奶或小米粥等流质食物，以促进消化和恢复。

胃肠镜检查的频率与选择

胃肠镜检查的频率需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。一般而言，检查结果正常且无胃肠道疾病症状者，可每3～5年检查一次。但若出现胃肠道疾病症状，或医生怀疑有相关疾病，则需根据具体情况增加检查频率。例如，慢性肠道疾病患者如溃疡性结肠炎、克罗恩病患者，可能需每1～2年进行一次肠镜检查；胃癌、食管癌的高危人群则可能需每年进行胃镜检查。

在检查方式上，患者可根据自身情况选择普通胃肠镜、无痛胃肠镜或胶囊内镜。无痛胃肠镜需麻醉师评估，费用较高，但能减轻患者痛苦。胶囊内镜则可吞下后观察全胃肠道，但价格昂贵且无法对病变部位进行活检。因此，在选择检查方式和频率时，应充分考虑患者情况和医生建议。

结论

胃肠镜检查作为一种重要的消化道疾病诊断手段，对于早期发现和治疗消化系统疾病具有不可替代的作用。无论是对于有症状的患者还是高危人群，都应该重视并根据医生的建议适时进行这项检查。通过胃肠镜检查，我们可以及时发现和治疗消化系统疾病，提高治愈率和生活质量。

（作者单位：广西省桂林市灵川县人民医院）