撰文／骈永婷

在现代医学不断发展的今天，胃镜检查已经成为诊断胃部及上消化道疾病的常规手段。然而，很多人一听说要“做胃镜”，就会感到焦虑甚至恐惧，担心过程痛苦、影响健康，或者对检查流程一无所知。其实，胃镜技术已经十分成熟，操作安全、过程可控，只要正确理解并配合医生，就可以轻松完成整个检查。本文将从检查前的准备工作，检查过程中的步骤与注意事项，术后的护理与恢复，常见疑问解答等方面，系统讲解胃镜检查的全过程，帮助大家建立正确认知，减轻心理负担，科学面对检查。

胃镜检查前的准备

胃镜检查的首要环节就是做好充足的准备。一般来说，医生会在检查前一到两天与患者沟通注意事项，最关键的一点就是“空腹”，这不是简单的不吃饭，而是有具体时间要求——通常检查前8小时不得进食，4小时内不得饮水。这样可以确保胃部处于清空状态，避免胃液或食物残渣遮挡视野，从而提高检查准确率。此外，检查当天早上应避免服用对胃肠道有刺激的药物，如果患者长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药或降压、降糖类药物，务必要提前告知医生，由其决定是否停药或调整剂量。部分患者若患有严重高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病，还需提供近期病史或检查结果，保障整个过程的安全性。如果是选择无痛胃镜，医院还会要求签署麻醉知情同意书，并安排术后陪护人员，这些准备都非常重要，不可忽视。

胃镜检查过程

正式检查前，患者会被带到专门的内镜检查室，整个环境干净、安静，由专业护士陪同。患者需脱下眼镜、假牙等物品，躺在检查床上，一般采取左侧卧位。为减少咽部不适感，医生会先进行局部麻醉，常用的是含利多卡因的喷雾，喷于咽喉部位，稍等几分钟即可起效。部分患者对这种喷剂感到不舒服或有轻微呛咳，这属正常现象，只需平稳呼吸即可缓解。在无痛胃镜中，医生会通过静脉注射镇静剂，使患者进入浅睡眠状态，从而在毫无痛感的情况下完成检查，但即便是普通胃镜，整个过程也不会超过10分钟，耐心配合即可顺利完成。胃镜是一根直径不到1厘米的软管，前端带有高清摄像头，医生会通过它观察患者的食道、胃腔、胃角、幽门、十二指肠等部位，识别有无炎症、溃疡、息肉或肿块等异常，必要时还会使用细小工具取下极小的组织样本（即活检），整个取样过程安全无痛，不会影响身体健康。对医生来说，每一个观察细节都至关重要，因此检查时要保持配合，不要紧张、吞咽或讲话，安静、稳定地呼吸最为关键。

胃镜检查后的处理

检查完成后，患者需稍事休息。若为普通胃镜，仅需坐起静坐片刻，确认无明显不适即可离开。此时口咽部麻醉尚未完全消退，建议在检查后30分钟内不吃不喝，避免误吸造成气道问题。之后可从温水、流质食物开始进食，避免辛辣、过冷过热的食物刺激咽喉或胃部。如果进行的是无痛胃镜，麻醉药效可能在术后1小时内逐渐消退，此间需在医院观察，防止因站立不稳或意识模糊引发跌倒等风险。值得注意的是，检查后如出现持续性腹胀、恶心、呕血、黑便或剧烈腹痛等异常症状，应立即就医复查，虽然概率极低，但仍需警惕可能的胃镜相关并发症。医生会在检查结束后初步告知结果，并告知是否需要等待病理分析报告，一般在三至五个工作日后可以领取完整检查报告，并由专科医生进行详细解释及后续诊疗建议。这段时间内，患者应遵医嘱保持饮食清淡，尽量避免重体力劳动，利于消化道的自我修复。

很多人对胃镜抱有“刻板印象”，比如“做一次胃镜会伤胃”“检查很疼”“只能查胃癌”等等，这些都是对胃镜的误解。实际上，胃镜检查是目前上消化道最为可靠的影像检查方式，可以精准判断食管炎、胃炎、消化性溃疡、胃息肉、早期胃癌、幽门梗阻等问题，不仅是确诊疾病的关键手段，也是健康体检的重要组成部分，尤其是对于40岁以上、有胃病史、长期吸烟饮酒、胃癌家族史的人群，更应定期检查。技术上，现代胃镜设备不断更新，高清、超细、柔性镜体大幅减轻了不适感，麻醉方式也更安全，适用于大多数人群。对于检查紧张的人群，还可以提前和医生沟通心理状况，合理使用镇静措施。总的来说，胃镜检查虽略有不适，却远不如想象中那般难以承受，与其忍受胃病带来的反复困扰和潜在风险，不如主动面对，用科学手段守护自己的健康。身体是自己的，健康也掌握在自己手中，愿每一位读者都能科学认知、合理安排，让胃镜成为通向健康的一把钥匙，而非压力的源头。

（作者单位：河北省邯郸市华北医疗健康集团峰峰集团总院）