撰文/李林玉

咳嗽是人体的一种保护性反应，但若久拖不愈，不仅会影响患者的生活质量，还可能引发其他健康问题。在现代医学中，咳嗽的治疗多依赖于抗生素、止咳药等手段，然而在中医内科中，通过辨证施治，运用多种方法止咳化痰，往往能取得良好的效果。

一、中医对咳嗽的认识

在中医理论中，咳嗽是由于外感六淫、内伤七情等因素导致肺失宣降，肺气上逆作咳。《黄帝内经》中提到：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”这表明咳嗽并非仅仅是肺部的问题，而是与人体的整体机能密切相关。中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽多因感受风寒、风热、燥邪等外邪，邪气犯肺，肺气失宣所致；内伤咳嗽则多因饮食不节、情志失调、久病体虚等因素，导致脏腑功能失调，痰湿内生，肺失所养，肺气上逆而发。

二、中医内科止咳化痰的妙招

（一）辨证论治

中医内科治疗咳嗽的关键在于辨证论治。通过四诊合参，了解病情，明确咳嗽原因和类型，制定个性化方案。例如，风寒咳嗽患者表现为咳嗽声重、气急等，治疗宜疏风散寒，宣肺止咳，可选用三拗汤加减；风热咳嗽患者表现为咳嗽频剧等，治疗宜疏风清热，宣肺止咳，可选用桑菊饮加减。辨证论治使治疗更精准，能够有针对性地解决咳嗽问题。

（二）中药汤剂

中药汤剂是中医治疗咳嗽的重要方法之一，以其天然和副作用小的特点著称。通过合理配伍，中药能增强止咳化痰效果。临床常用的中药包括杏仁、桔梗、前胡、浙贝母和瓜蒌等。这些药材根据患者的具体情况和证型，由中医师配伍煎煮成汤剂，以实现止咳化痰的目标。

（三）针灸疗法

针灸作为中医内科辅助治疗咳嗽的方法，以其操作简单和疗效显著而著称。它通过刺激特定穴位来调节气血和平衡脏腑，有效治疗咳嗽。常见的穴位有气海、关元、天突、列缺、尺泽和肺俞等。关元穴位于脐下3寸，有助于增强免疫力和调节脏腑；气海穴位于脐下1.5寸，能益气健脾；天突穴位于颈部中央，有助于缓解咳嗽和气喘；列缺穴位于腕后1.5寸，能宣肺解表；尺泽穴位于肘横纹上，有助于清肺平喘；肺俞穴位于背部，能宣肺止咳。针刺这些穴位有助于改善气血运行，增强肺功能，从而有效止咳化痰。

（四）食疗方法

食疗是中医治疗咳嗽的辅助手段，具有安全、方便的特点。中医认为食物有四气五味，合理选择可辅助治疗咳嗽。风寒咳嗽可食用姜汤苏叶饮，风热咳嗽可食用梨汁饮，痰湿咳嗽可食用薏仁粥。这些食疗方法可辅助治疗咳嗽，提高免疫力，促进病情恢复。

三、预防咳嗽的建议

预防咳嗽的发生，对于提高生活质量、减少疾病痛苦具有重要意义。在日常生活中，应注意以下几点：

1.加强锻炼，增强体质。适当的体育锻炼可以增强机体的免疫力，提高呼吸道的防御能力，减少咳嗽的发生。可以选择散步、慢跑、太极拳等运动方式，每天坚持锻炼30分钟左右。

2.注意饮食调理。饮食应清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免刺激呼吸道，引发咳嗽。多吃蔬菜、水果，补充维生素和矿物质，提高机体的免疫力。

3.保持良好的生活习惯。充足的睡眠可以调节机体的生理功能，增强免疫力。应保持良好的作息时间，每天保证7～8小时的睡眠时间。避免熬夜、过度劳累等不良习惯，以免影响机体的免疫力。

4.注意气候变化。及时增减衣物，避免受凉感冒，引发咳嗽。在寒冷的季节，外出时应佩戴口罩，减少冷空气对呼吸道的刺激。

5.保持室内空气清新。定期开窗通风，保持室内空气流通，避免室内空气污染，可以使用空气净化器，净化室内空气，提高空气质量。

咳嗽虽常见，但若久拖不愈，会对患者的身心健康造成严重影响。中医内科通过辨证论治，运用中药汤剂、针灸疗法、食疗方法等多种手段，能够有效地止咳化痰，缓解患者的症状。同时，患者在日常生活中应注意加强锻炼，注意饮食调理，保持良好的生活习惯，提高机体的免疫力，减少咳嗽的发生。希望本文的介绍能够帮助患者更好地了解中医内科止咳化痰的方法，摆脱咳嗽的困扰，享受健康的生活。

（作者单位：河北省辛集市王口镇卫生院）