撰文／李虹雨

面神经炎，又称面神经麻痹或面瘫，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部表情肌的瘫痪，导致患者口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失等症状。面神经炎不仅影响患者的外貌，还可能对其心理和生活质量造成负面影响。在积极接受药物治疗、物理治疗等综合干预的基础上，科学的面部功能恢复训练是促进面神经炎康复的关键环节。以下为患者提供一些实用的面部功能恢复训练技巧。

基础动作训练：强化肌肉力量

基础动作训练是面神经炎康复的核心，通过针对性动作激活瘫痪肌肉，促进神经功能重建。抬眉训练需依靠枕额肌额腹运动，患者可每日多次主动上抬患侧眉毛，感受额部肌肉收缩，有助于恢复抬眉功能。闭眼训练以眼轮匝肌收缩为核心，初期可轻闭双眼10～20次，若眼睑无法完全闭合，可用示指指腹沿眶下缘轻柔按摩后，再用力闭眼10次，防止眼部并发症。耸鼻训练需提上唇肌与压鼻肌协同收缩，患者可反复耸动鼻尖，促进鼻部肌肉功能恢复。示齿训练通过颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌收缩完成，患者可对着镜子做微笑动作，感受面颊两侧肌肉收缩，逐步改善口角歪斜。努嘴训练依赖口轮匝肌收缩，患者需用力收缩口唇并向前努嘴，恢复后可改善刷牙漏水、进食流口水等症状。鼓腮训练要求口轮匝肌与颊肌协同发力，患者可用手捏住患侧口唇进行鼓腮，若出现漏气则加强捏合力度，直至能完成完整鼓腮动作。

协同动作训练：提升肌肉协调性

协同动作训练通过组合动作强化面部肌肉协同能力，促进表情恢复自然。患者可进行吹口哨训练，通过收缩口轮匝肌与颊肌形成气流通道，既能锻炼肌肉力量，又能提升口唇闭合协调性。吹气球训练通过持续气流输出，增强面部肌肉耐力与协调性，患者需控制呼吸节奏，保持气球充气状态。做鬼脸训练结合多种面部表情肌运动，患者可模仿夸张表情，如噘嘴、皱眉、瞪眼等，通过多肌肉群联动提升整体协调性。咀嚼训练可借助软质食物进行，患者需交替使用两侧牙齿咀嚼，感受咀嚼肌群协同发力，促进面部肌肉功能整合。

物理辅助训练：优化血液循环

物理辅助训练通过外力刺激促进面部血液循环，为神经修复创造条件。按摩训练需沿面部经络走向进行，患者可用指腹从眉弓向头顶发际处推拉，或沿颧骨至下颌线缓慢揉搓，每日3～5次，每次5～10分钟，可缓解肌肉紧张，改善局部营养供应。热敷训练使用温热毛巾覆盖患侧面部，温度以40℃～45℃为宜，每次15～20分钟，通过温热效应扩张血管，加速代谢废物排出。冷敷训练适用于急性期肿胀，患者可用冰袋裹毛巾敷于患侧，每次10～15分钟，每日2～3次，可减轻炎症反应。电刺激训练需在专业设备辅助下进行，低频电流刺激面部肌肉，诱发被动收缩，防止肌肉萎缩，需严格遵循医嘱设定参数。

日常行为训练：融入生活场景

日常行为训练将康复融入生活场景，提升功能恢复的实用性。刷牙训练需用软毛牙刷轻柔清洁患侧牙齿，通过反复开合口唇、鼓腮漱口等动作，强化面部肌肉控制能力。洗脸训练需用温热毛巾轻拭面部，重点按摩眼周、口角等易粘连部位，防止肌肉挛缩。饮食训练应选择易咀嚼食物，患者需用患侧牙齿咀嚼，感受咀嚼肌群协同发力，初期可配合健侧咀嚼，逐步过渡至单侧咀嚼。表情管理训练要求患者在社交场合主动控制面部表情，如微笑、眨眼等，通过反复练习提升表情自然度，减轻心理负担。

注意事项：保障训练安全

训练过程中需严格遵循循序渐进原则，初期以小幅度、低强度运动为主，避免肌肉过度疲劳。两侧面部肌肉需同步训练，防止健侧过度代偿导致患侧肌肉萎缩。训练后若出现伤口出血、剧烈疼痛、面部肿胀等异常，应立即停止并就医。外出时需佩戴口罩、围巾等防护用具，避免冷风直吹面部，防止血管收缩加重神经损伤。患者应保持规律作息，避免熬夜与过度劳累，为神经修复提供充足能量。同时需戒烟限酒，减少辛辣、油腻食物摄入，多食用富含维生素B族的蔬菜、水果，促进神经髓鞘修复。

面神经炎的康复需要患者长期坚持科学的训练方法，结合药物治疗、物理治疗等综合手段，逐步恢复面部功能。患者应保持积极心态，主动配合治疗，通过系统训练与日常护理，实现面部功能的最大程度恢复，提高生活质量。

（作者单位：河北省迁安市兴安社区卫生服务中心）