撰文／彭萱

在日常生活中，我们可能会因为健康检查或疾病诊断而接触到各种检验医学检查报告，对于非专业人士来说，理解这些报告可能是一项挑战。理解常见的医学检查报告对于我们掌握自己的健康状况至关重要。

解读检查报告的技巧

体检报告中的上下小箭头和加减号表示结果与正常值的偏差。需要结合具体检测项目综合判断其临床意义。规范的体检报告会将需要进一步专科诊治或定期复查的问题明确标注出来，一些异常结果的解释也会罗列出来。与此前的体检结果进行前后对比，这些动态变化的健康信息往往比单次的体检结果更具意义。应用临床医学知识和经验将受检者当次体检过程中产生的各类数据和结果进行系统全面的分析和梳理，找出彼此之间的关联性，尽可能给出“一元化”的诊断与建议。

血常规检查

１.红细胞相关指标

红细胞计数（RBC）：红细胞计数的正常范围因性别和年龄而异，成年男性4.7～6.1百万/μL，成年女性4.2～5.4百万/μL。RBC增多可能与脱水或高原生活有关，减少则可能提示贫血。

血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞中携带氧气的蛋白质。成年男性正常范围14～17.5g/dL，成年女性12.3～15.3g/dL。

红细胞压积（HCT）：红细胞压积反映血液中红细胞的体积百分比，正常范围37%～47%。HCT异常可能与RBC异常相关。

平均红细胞体积（MCV）：平均红细胞的大小，正常范围80～100fL。MCV增大可能与巨幼红细胞性贫血有关，减小则可能与缺铁性贫血有关。

２.白细胞相关指标

白细胞计数（WBC）：白细胞计数是衡量血液中白细胞数量的指标，正常范围4000～11000/μL。WBC增多通常与感染或炎症有关，减少则可能与某些病毒感染或免疫抑制有关。

白细胞分类计数（Differential Count）：包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。

３.血小板相关指标

血小板计数（PLT）：血小板与血液凝固有关，正常范围150000～450000/μL。PLT增多可能与炎症、铁缺乏或恶性肿瘤有关，减少则可能与血小板消耗、骨髓问题或自身免疫疾病有关。

肝功能检查

１.肝脏酶类指标

谷丙转氨酶（ALT）：正常范围7～56 U/L。ALT是肝脏损伤的敏感指标，升高可能提示肝炎、脂肪肝或药物性肝损伤。

谷草转氨酶（AST）：正常范围10～40 U/L。AST不仅存在于肝脏，也存在于心脏和肌肉中，升高可能与肝脏疾病、心肌梗死或肌肉损伤有关。

碱性磷酸酶（ALP）：正常范围40～150 U/L。ALP升高可能与肝胆系统疾病、骨疾病或妊娠有关。

γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：正常范围10～60 U/L。GGT升高可能与胆汁淤积、酒精性肝病或药物性肝损伤有关。

２.肝脏代谢功能指标

总胆红素（TBil）：正常范围0.2～1.3 mg/dL。TBil升高可能与肝脏疾病、溶血性疾病或胆道阻塞有关。

直接胆红素（DBil）：正常范围0～0.4 mg/dL。DBil升高可能与胆汁淤积性肝病有关。

间接胆红素（IBil）：正常范围0.1～0.9 mg/dL。IBil升高可能与溶血性贫血或肝脏疾病有关。

３.肝脏合成功能指标

白蛋白（ALB）：正常范围3.5～5.5 g/dL。ALB是肝脏合成的重要指标，降低可能与肝脏合成功能下降、营养不良或肾病综合征有关。

凝血酶原时间（PT）：正常范围11～14秒。PT延长可能与肝脏合成凝血因子功能下降、维生素K缺乏或抗凝治疗有关。

解读医学检查报告的注意事项

每个实验室的参考范围可能略有不同，解读报告时应参考实验室提供的正常值范围。单一的检查结果可能不足以做出诊断，需要结合病史、症状和多次检查结果综合评估。异常结果需要结合临床症状和体征进行解释，必要时应进行进一步的检查和专科咨询。正常结果并不意味着完全没有健康问题，某些疾病可能在早期不表现出异常指标或者在代偿期。

结论

医学检查报告是评估健康状况的重要工具，正确解读这些报告对于早期发现和治疗疾病至关重要。血常规和肝功能检查是基础的检验项目，它们为我们提供了关于身体状态的重要信息。通过这些检查，我们可以及时发现健康问题，并采取相应的预防或治疗措施。重要的是，解读这些报告时应结合个人的具体情况，并在医生的指导下进行。

（作者单位：广西壮族自治区江滨医院）