撰文/钟霞

糖尿病不是“富贵病”，也不是老年人的“专属”，而是一场需要全生命周期应对的慢性战斗。控糖不仅仅是打胰岛素、吃降糖药，更是一场关于饮食、运动、监测、心理等多维度的系统作战。本文将为广大糖尿病患者绘制一份通俗易懂的“控糖作战地图”，帮助大家掌握科学控糖的关键策略，提升生活质量，走出“糖”路，走向健康。

一、识糖识敌：了解糖尿病的本质与风险

糖尿病是一种以血糖水平持续升高为特征的慢性代谢性疾病，主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病三种类型。1型糖尿病多见于青少年，属于自身免疫系统异常引起胰岛素分泌缺乏；2型糖尿病则是成年人中最常见的类型，与遗传、肥胖、久坐生活方式等密切相关；妊娠糖尿病则是在怀孕期间发生的血糖异常。如果不加控制，糖尿病不仅仅是“血糖高”，更可能引发一系列严重并发症，对心脑血管、肾脏、视网膜和神经系统造成不可逆的损伤。

很多人直到出现并发症才意识到糖尿病的存在，因为早期糖尿病症状可能并不明显，如多饮、多尿、乏力、视力模糊等常被忽视。然而，一旦血糖长期处于不稳定状态，会大大增加患上高血压、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病足等严重并发症的风险。尤其是糖尿病视网膜病变和肾功能衰竭，往往在发现时已是晚期，治疗效果有限。因此，早发现、早干预，是控糖战斗中的关键一步。

面对糖尿病，最重要的是改变“控制血糖只是医生的事”这一误区。糖尿病是一场长期战役，患者自身的认知和参与度决定了治疗效果。只有充分了解糖尿病的本质和危害，才能真正重视日常生活中的血糖管理，从源头上“识敌知敌”，为后续的饮食管理、运动锻炼、血糖监测和药物使用打下基础。

二、控糖四步法：饮食、运动、监测、用药全面出击

控糖四步法是糖尿病管理中最为核心的策略。饮食、运动、血糖监测和用药是密切相连、相辅相成的四个方面，每一步都至关重要，缺一不可。首先，饮食管理是控糖的基础。糖尿病患者需要合理安排膳食，控制碳水化合物的摄入，选择低GI（血糖生成指数）食物，避免摄入过多的糖分和脂肪。膳食要均衡，多摄入富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，以帮助调节血糖水平。定时进餐、少食多餐有助于保持稳定的血糖波动，而避免暴饮暴食是预防血糖剧烈波动的关键。

适量的运动是控糖的另一大法宝。规律的运动可以帮助改善胰岛素的敏感性，促进血糖的有效利用。运动时，身体对胰岛素的需求会减少，因此，适度的有氧运动，如快走、游泳、骑车等，有助于稳定血糖水平，并且长期坚持还能减轻体重、降低心血管疾病的风险。每周建议进行150分钟的中等强度运动，但需要根据个人体质和健康状况调整运动方式和强度。在运动中，保持水分摄入，并随时监测血糖，避免运动后低血糖的风险。

血糖监测和药物治疗是确保血糖控制有效的保障。定期监测血糖有助于了解血糖波动的情况，及时调整饮食、运动及药物治疗方案。通过血糖仪检测，可以准确了解自己的血糖水平，从而做出科学决策。对于需要药物辅助治疗的患者，遵循医生的建议，按时、按量服用降糖药物或胰岛素是关键。通过这四个步骤的综合管理，糖尿病患者能够更好地控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量。控糖不仅仅是依赖药物，它是生活方式的全面调整，是饮食、运动、监测和用药四者相互配合、密切协作的结果。

结语

糖尿病的有效管理需要从饮食、运动、血糖监测和药物四个方面全面入手，通过科学的控糖策略，患者不仅能够稳定血糖水平，还能降低并发症的风险，提高生活质量。理解糖尿病的本质、掌握四步控糖法，并坚持长期管理，是每个糖尿病患者走向健康的必经之路。控糖并非一时之功，而是持续的努力，只有通过日常的积极参与和科学管理，才能真正掌控自己的健康，迎接充满活力的每一天。

（作者单位：四川省成都东部新区石板中心卫生院）