撰文/周婷婷

中风是临床常见的脑血管疾病，常导致肢体功能障碍，其中肢体麻木是最为常见的后遗症之一。这种麻木感不仅影响患者的日常生活能力，也对康复进程造成阻碍。现代医学结合中医传统理论认为，神经损伤、气血瘀滞和经络不通是导致肢体麻木的重要原因。在长期临床实践中，中药与针灸被广泛应用于此类疾病的治疗，能够有效改善微循环、促进神经修复，并调节脑部血流，帮助恢复感觉与运动功能。

1.中风后肢体麻木的病理机制

1.1 神经损伤导致感觉传导障碍

中风发生后，大脑局部缺血或出血会损伤控制肢体感觉的神经纤维。这些神经通路一旦受损，信号传递就会受阻，导致患者出现一侧肢体麻木、刺痛或感觉迟钝。这种感觉异常常表现为温度觉、触觉和位置觉的下降，使患者难以感知外界刺激，甚至无法察觉疼痛。

1.2 气血运行不畅引发局部瘀滞

中医认为，气血是维持人体正常生理功能的基础。中风后，气虚血瘀成为主要病机之一，气血运行受阻，血液不能濡养四肢，容易形成“瘀血阻络”的状态。这种瘀滞不仅影响肌肉的营养供应，还可能加重神经传导障碍，进一步加剧肢体麻木的症状。

1.3 经络不通加剧肢体功能受限

中医理论强调经络是联络脏腑、沟通内外、运行气血的通道。中风后，风邪入络、痰瘀阻滞等因素会导致经络闭塞不通，影响肢体的正常活动。经络不通不仅造成麻木感，还常伴随沉重、僵硬等不适，严重影响患者的日常行动能力和生活质量。

2.中药治疗的作用原理

2.1 活血化瘀类药物改善微循环

活血化瘀是中医治疗中风后肢体麻木的重要治法之一。常用的药物如川芎、丹参、红花等，能够促进血液循环，降低血液黏稠度，扩张毛细血管，从而改善患肢的微循环状态。这类药物还能减少血小板聚集，防止继发性血栓形成，有助于恢复受损神经的供血，减轻因缺血引起的麻木与不适。

2.2 补气养血方剂增强神经修复能力

中风后神经损伤的恢复离不开充足的气血滋养。补气养血类中药如黄芪、当归、熟地黄等，可以提高机体的免疫功能和组织修复能力，加速受损神经纤维的再生。这些药物不仅能促进神经传导功能的恢复，还能改善肌肉萎缩、乏力等症状，为肢体功能重建提供物质基础。

2.3 中药调理整体机能平衡阴阳

中风的发生与人体阴阳失衡密切相关。中药通过辨证施治，使用具有调和作用的药物，如白术、茯苓、枸杞子等，调节脏腑功能，改善体质偏颇，提升机体自稳能力。这种整体调理有助于恢复神经系统内外环境的稳定，缓解肢体麻木。

3.针灸疗法的临床应用优势

3.1 刺激穴位激活神经反射通路

针灸刺激合谷、曲池、足三里等穴位，可激活周围神经传入通路，增强大脑对肢体的感觉反馈，促进神经冲动传导恢复，改善中风后受损的感觉路径。同时，针刺还能引发肌肉微缩，推动局部代谢循环，缓解瘫痪引起的萎缩与僵硬，帮助患者逐步重建对肢体的感知与控制能力。

3.2 调节脑部血流促进功能重塑

现代研究显示，针灸能有效改善脑部血液循环，增加缺血区域的供氧与营养供应。在中风后，受损脑区周围的神经网络仍具备一定的代偿能力，针灸通过调节血管张力和神经递质释放，有助于激发这些区域的功能重塑。

3.3 长期针灸可重建运动感觉联系

持续进行针灸治疗能够反复刺激神经系统，促进神经突触的再生与连接。随着治疗次数的累积，原本中断或减弱的运动与感觉通路可能被重新建立或代偿性开通。患者会逐渐感受到肢体反应更灵敏、动作更协调，这是大脑与肢体之间信息传递关系逐步恢复的表现，为实现生活自理打下坚实基础。

结语

中药配合针灸治疗中风后肢体麻木，是一种疗效确切、安全性高的康复手段。通过活血化瘀、补气养血、调节经络与阴阳平衡等机制，中药能够从整体上改善机体状态，而针灸则通过刺激穴位、激活神经通路、促进脑部血流，帮助恢复受损功能。二者协同作用，不仅能缓解麻木症状，还能促进神经修复与功能重塑。坚持规范治疗，有助于提高患者生活质量，加快康复进程，为中风后肢体功能的恢复带来新的希望。

（作者单位：河北省康复医院）