撰文/黄哲兰

提到精神疾病，很多人可能会想到焦虑、抑郁、幻觉等症状，但很少有人会把精神疾病和泌尿系统联系在一起。其实，在精神疾病的诊疗过程中，泌尿系超声检查就像一位“排雷兵”，帮助医生为患者扫除潜在的泌尿系统隐患，避免误诊误治，守护患者的身心健康。

一、精神疾病患者为啥要查泌尿系

你可能会好奇，精神疾病患者为啥要去做泌尿系超声呢？其实，这背后有很重要的原因。精神疾病患者常常因为情绪问题，比如焦虑、紧张，会出现一些泌尿系统相关的症状，比如尿频、尿急、排尿困难等。这些症状可能只是精神因素引起的，但有时候，患者也可能同时患有泌尿系统疾病，而这些疾病又会加重精神症状，或者被误认为是精神疾病的表现。

举个例子，一位患有焦虑症的患者，总是感觉尿急尿频，一天要跑好多趟厕所，自己也觉得非常烦恼。医生初步怀疑是精神因素导致的，但为了排除其他可能，安排了泌尿系超声检查。结果发现，患者膀胱里有个小结石，这颗结石刺激膀胱，导致了尿频尿急的症状。如果没有做超声检查，很可能就会误以为这是焦虑症的单纯表现，耽误了结石的治疗。

二、泌尿系超声到底能发现啥

泌尿系超声是一种很厉害的检查工具，它就像一台“身体探测仪”，能帮我们看清泌尿系统里的各种情况。它主要检查肾脏、输尿管、膀胱，还有男性的前列腺。这些部位如果出了问题，超声都能发现。

比如，肾结石是很多人会遇到的问题。患者可能会突然感觉腰部剧痛，像被刀割一样，还可能尿血。通过超声检查，医生可以清楚地看到结石在肾脏里的位置、大小，甚至能数出有多少颗结石。这样就能根据结石的情况，给患者选择最适合的治疗方法，比如药物排石、体外碎石或者手术取石。

再比如，有些老年人会出现排尿困难、尿流变细的情况，这可能是前列腺增生引起的。超声检查可以测量前列腺的大小，看看它有没有压迫尿道，从而帮助医生判断病情的严重程度。不仅如此，泌尿系超声还能发现一些其他问题。比如，肾脏囊肿是一种比较常见的病变，超声可以清晰地显示囊肿的大小、数量和位置。如果囊肿过大或者数量过多，可能会影响肾脏功能，医生可以根据超声结果来决定是否需要进一步治疗。此外，超声还可以检查膀胱壁的厚度，发现膀胱憩室等异常情况。对于女性患者，超声还能检查输尿管是否有狭窄或者扩张，帮助诊断是否存在尿路梗阻等问题。

三、泌尿系超声在精神疾病患者中的“大作用”

（一）排除泌尿系统疾病

对于一些精神疾病患者，尤其是出现泌尿系统症状的患者，泌尿系超声检查可以帮助排除泌尿系统器质性病变。例如，患者出现尿频、尿急等症状，通过超声检查发现并无结石、肿瘤等异常，就可以更倾向于考虑精神因素导致的症状。

辅助诊断精神疾病当患者同时存在精神症状和泌尿系统症状时，泌尿系超声检查的结果可以帮助医生更好地判断症状的性质。如果超声检查未发现泌尿系统异常，结合患者的精神症状，可以更准确地诊断为精神尿频等精神疾病。

避免误诊误治在临床实践中，有些泌尿系统疾病可能会表现出类似精神疾病的症状，如焦虑、烦躁等。通过泌尿系超声检查，可以明确患者是否存在泌尿系统疾病，从而避免将泌尿系统疾病误诊为精神疾病。

监测治疗效果对于一些泌尿系统疾病合并精神疾病的患者，泌尿系超声检查还可以用于监测治疗效果。例如，患者在接受泌尿系统结石治疗后，通过超声检查可以观察结石是否排出，同时评估患者的精神症状是否有所改善。

四、做泌尿系超声，要注意这些事儿

虽然泌尿系超声检查很方便，但检查前还是有一些小细节需要注意。比如，检查膀胱、输尿管末端或前列腺时，需要让膀胱适度充盈，也就是让膀胱里有点尿液。这样可以更好地看清这些部位的结构。不过，也不用特意憋很多尿，适度就好。另外，检查前不用空腹，但最好别喝太多水，不然膀胱过度充盈也会影响检查结果。

泌尿系超声检查在精神疾病患者中就像一位“排雷兵”，帮助医生为患者扫除潜在的泌尿系统隐患。它不仅能排除泌尿系统疾病，避免误诊误治，还能辅助诊断精神疾病，监测治疗效果。对于精神疾病患者来说，这是一项非常重要的检查。希望大家都能了解它的作用，重视它的价值，让医生能更准确地找到病因，帮助患者更好地康复。

（单位：粤北第三人民医院，省市：广东省乐昌市）