撰文/张鑫

炎炎夏日，热浪滚滚，中暑成了威胁人们健康的“隐形杀手”。在急诊科，每到高温季节，因中暑就诊的患者数量便急剧上升。轻度中暑可能只是头晕、乏力，而重度中暑若不及时救治，甚至会危及生命。作为守护生命的第一道防线，急诊科护士积累了丰富的中暑救治经验，接下来就为大家分享中暑患者的快速降温与专业护理方案，关键时刻能救人一命。

一、识别中暑症状，把握黄金救治时间

中暑根据严重程度可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。先兆中暑时，患者会出现口渴、多汗、头晕、耳鸣、胸闷、心悸等症状，体温基本正常或略有升高；发展到轻度中暑，除上述症状加重外，体温会升至38℃以上，还可能伴有面色潮红、大量出汗或四肢湿冷、血压下降等情况；而重度中暑最为凶险，包括热痉挛、热衰竭和热射病，热射病患者体温常超过40℃，会出现意识障碍、抽搐，甚至多器官功能衰竭。当发现身边有人出现中暑症状，必须争分夺秒进行处理，尤其是重度中暑，每耽误一分钟，患者的生命危险就增加一分。

二、快速降温：与死神赛跑的关键步骤

（一）脱离高温环境

发现中暑患者，第一时间要将其转移到通风良好的阴凉处，如树荫下、空调房，解开患者领口、袖口、腰带等束缚衣物，帮助散热。若患者意识清醒，可让其饮用适量含盐分的清凉饮料，如淡盐水、运动饮料，但不可大量饮水，以免引起呕吐。

（二）物理降温多管齐下

用湿毛巾或冰袋冷敷患者头部、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，这些部位血管表浅，能快速带走热量；也可用30%～50%的酒精或温水擦拭全身，通过酒精和水分的蒸发带走体表热量。有条件的话，可将患者浸泡在15～16℃的冷水浴盆中，同时不断按摩其四肢，促进血液循环，加速散热。但要注意观察患者的反应，一旦出现寒战、呼吸急促等情况，需立即停止。

（三）体内降温辅助

对于重度中暑患者，在进行物理降温的同时，可采用体内降温的方法，如静脉输注低温液体。不过，这种操作需要专业医护人员在医院环境中进行，能快速降低核心体温，为抢救争取时间。

三、专业护理：促进患者康复的重要保障

（一）生命体征监测

在降温过程中，要密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每15～30分钟测量一次，并做好记录。一旦发现患者体温持续不降、血压下降、呼吸急促等异常情况，及时告知医生进行处理。

（二）皮肤护理

中暑患者出汗较多，皮肤潮湿，容易滋生细菌，引发皮肤感染。要及时用干毛巾擦干患者汗液，保持皮肤清洁干燥。若患者出现皮肤破损、水疱等情况，按照无菌操作原则进行处理，防止感染加重。

（三）心理护理

中暑患者往往会因为身体不适和对疾病的恐惧产生焦虑、紧张等不良情绪，这会影响身体恢复。护理人员要耐心与患者沟通，解释病情和治疗方案，给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。

（四）饮食护理

患者中暑后身体虚弱，需要补充营养。在病情缓解后，可给予清淡、易消化、富含维生素和蛋白质的食物，如米粥、面条、鸡蛋羹、新鲜果蔬汁等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重胃肠负担。

四、预防中暑：未雨绸缪才是关键

预防中暑比中暑后救治更为重要。在高温天气，尽量避免在11点至15点高温时段外出；外出时做好防护，如佩戴遮阳帽、太阳镜，涂抹防晒霜，穿宽松透气的浅色衣物；室内保持通风，合理使用空调、风扇；及时补充水分，养成主动饮水的习惯，不要等到口渴才喝水，还可适当饮用绿豆汤、酸梅汤等防暑饮品；对于户外工作者，要合理安排工作时间，定时休息，随身携带防暑药品，如藿香正气水、人丹等。

中暑并不可怕，只要我们掌握正确的快速降温与专业护理方法，就能在关键时刻挽救生命。希望大家将这些知识牢记于心，也分享给身边的人，共同度过一个清凉、健康的夏天。如果中暑症状严重或经过处理后无明显缓解，一定要及时前往医院急诊科进行救治，切不可耽误病情。

（单位：唐山市工人医院，省市：河北省唐山市）