撰文/段文颖

在人体的各个器官中，肺如同默默工作的“气体交换站”，不断地吸入氧气、排出二氧化碳，维持着生命的运转。然而，当呼吸出现异常，如气短、咳嗽、喘息时，我们该如何了解肺部的健康状况呢？肺功能检查就像一份精准的呼吸健康“体检报告”，能帮助我们深入了解肺部功能，及时发现潜在的呼吸系统疾病。接下来，就让我们一起揭开肺功能检查的神秘面纱。

一、肺功能检查的原理

肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检测技术，对人体的呼吸功能进行客观、定量评估的检查方法。它主要通过测量呼吸过程中气体的流量、容量以及压力等参数，来判断肺部通气、换气功能是否正常。其基本原理是基于气体动力学和生理学，当我们呼吸时，空气在呼吸道内流动，产生的气流速度、压力变化等信息，能够通过肺功能仪精确捕捉并转化为数据和图表，从而为医生提供分析依据。

二、常见的肺功能检查项目

（一）肺通气功能检查

这是肺功能检查中最基础的项目，主要检测肺脏的通气能力。通过让受检者用力吸气和呼气，测量其肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积等指标。肺活量是指一次深吸气后最大呼气所能呼出的气体量，反映肺一次通气的最大能力；用力肺活量则是指最大吸气至肺总量后，以最大的努力、最快的速度呼气所呼出的全部气量；第一秒用力呼气容积是用力呼气第一秒内呼出的气体量，该指标对于早期发现气道阻塞性疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等具有重要意义。若第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值降低，通常提示存在气道阻塞。

（二）肺弥散功能检查

肺弥散功能主要评估氧气和二氧化碳在肺泡与血液之间交换的能力。一些肺部疾病，如肺间质纤维化、肺气肿等，会影响气体的弥散过程。通过让受检者吸入含有微量一氧化碳的混合气体，测定一氧化碳在一定时间内从肺泡向血液中的弥散量，以此判断肺弥散功能是否正常。如果肺弥散功能下降，可能意味着肺部气体交换出现障碍，导致身体缺氧。

（三）气道阻力测定

气道阻力测定用于评估气道通畅程度。正常情况下，气道保持一定的通畅性，气体能够顺利进出肺部。但当气道发生痉挛、狭窄或有分泌物堵塞时，气道阻力会增加。该检查通过特定的设备测量呼吸时气道内的压力和流量变化，计算出气道阻力数值，帮助医生判断气道是否存在病变，对于诊断支气管哮喘、慢性支气管炎等气道疾病有重要价值。

三、哪些人需要做肺功能检查

肺功能检查适用于多种人群。对于长期吸烟或处于粉尘、化学物质等污染环境中的人群，定期进行肺功能检查有助于早期发现肺部损伤；有慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息等呼吸道症状的患者，肺功能检查是明确病因的重要手段；已确诊患有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质疾病等呼吸系统疾病的患者，通过定期复查肺功能，可监测病情进展，评估治疗效果，为调整治疗方案提供依据。此外，对于准备进行胸部手术或其他大型手术的患者，肺功能检查能够评估其肺储备功能，判断手术耐受性，降低手术风险。

四、肺功能检查的流程与注意事项

进行肺功能检查时，受检者需要按照医生的指导进行操作。一般先静坐休息15分钟，待呼吸平稳后，医生会让受检者含住咬嘴，用鼻子夹住，通过嘴进行呼吸。随后依次完成深吸气、深呼气、用力快速呼气等动作，整个检查过程大约持续10～20分钟。

检查前，受检者需注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，以免影响检查结果；对于近期有呼吸道感染、咯血等情况的患者，应告知医生，根据具体情况决定是否推迟检查。检查过程中，要尽量配合医生，按照要求规范呼吸动作，确保检查数据的准确性。检查结束后，稍作休息即可离开，等待医生解读检查报告。

（单位：秦皇岛市北戴河医院，省市：河北省秦皇岛市）