撰文／石梦菊

冬季是心血管疾病的高发季节，对于老年人来说，做好居家护心尤为重要。以下从五个方面为您介绍冬季老人居家护心的要点。

一、做好保暖措施，避免寒冷刺激

外出保暖：冬季外出时，老年人要穿戴足够的保暖衣物，尤其要注意头部、颈部和手部的保暖。头部保暖可选择合适的帽子，颈部可围上围巾，手部戴上手套，减少寒冷对身体的直接刺激。因为寒冷刺激会使血管收缩，血压升高，增加心脏负担。

室内保温：保持室内温度适宜，避免过冷的环境对心脏造成不利影响。同时，要注意室内外温差不宜过大，以免进出时因温差导致血压波动。

二、注重饮食调理，保持健康饮食

控制脂肪和胆固醇摄入：冬季应少吃高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品等，这些食物可能导致血脂升高，增加血栓风险。可选择热量高、纤维多的食物，如板栗、山药等。

低盐饮食：吃得过咸容易导致血压升高，加重心脏负担。建议每天食盐摄入量不超过5克，同时要注意隐性盐的摄入，如咸菜、酱油、味精等。

多吃蔬菜水果：多喝水、多吃水果和蔬菜可摄入大量的可溶性纤维，如海带、菌菇类、柑橘类等。这些食物富含维生素和矿物质，有助于心脏健康。

补充钾、钙、镁等元素：含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等，对心血管有保护作用。含镁丰富的食物，如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品，镁通过舒张血管从而达到降压的目的。钾元素可以抑制心肌的兴奋性，控制心率，还能排出体内多余的钠，稳定血压，减轻心脏负担。像香蕉、番木瓜、香菇、土豆等都是富含钾元素的食物。

适量摄入蛋白质：蛋白质的摄入量要适中，多补充植物蛋白，如大豆。

三、合理安排运动，增强心脏功能

选择室内运动：冬季天气寒冷，老年人应增加室内活动，如使用跑步机锻炼、做老年体操、瑜伽、太极或健身操等。这些运动强度适中，适合老年人进行。

避免剧烈运动：避免在极冷或极热的环境中进行剧烈运动，以免对心脏造成过大的负担。运动强度要适当，时间应控制在1小时以内。

运动时间选择：在太阳出来后进行运动，此时气温相对较高，可减少寒冷对身体的刺激。

四、规律作息，保持心情愉悦

充足睡眠：冬季保证充足睡眠时间尤为重要，早睡以养阳气，迟起以固阴精。一般建议晚上10点到11点之间入睡，每天8～9小时睡眠时间为宜，老人可以适当增加。如晚上睡眠不足，可坚持午睡一小时，但睡眠不宜过多。

保持心情舒畅：积极调动老年人的主观能动性，让其主动与外界保持联系，如看报讨论时事等。鼓励老年人参加各种娱乐活动，使其思想放松，注意力转移，调整心情。避免长期处于压力之下，因为长期压力过大会损害血管内皮，促使动脉硬化早发。

五、科学用药与监测，做好日常管理

规范用药：要严格遵医嘱用药，不要擅自换药、调整药物剂量等。用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。如果近期需要手术，提前告诉医生正在使用的药物。

定期监测指标：定期进行血压、血脂、血糖等指标的监测，及时发现并处理潜在的心脏问题。对于有“三高”等慢性病的人来说，要特别注意睡前、起夜、起床后的饮水，有三杯“救命水”——睡前100ml水、起夜100ml水、起床后250ml水，不过喝水切忌过猛、过量、过凉。

关注身体信号：一旦出现胸闷、胸痛、心悸等症状，应立即就医进行紧急救治。

做好保暖、饮食、运动、作息和日常监测这五件事，为心血管筑起坚固防线，让健康常伴左右。

（单位：广西壮族自治区南溪山医院，省市：广西壮族自治区桂林市）