撰文/宁如如

高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、中风后遗症等慢性病难以根治，长期影响身体功能和生活质量。随着老龄化的加剧，慢性病已成为威胁公共健康的主要因素之一。世界卫生组织指出，慢性病是全球死亡的首要原因，而良好的康复管理可以显著延缓疾病进展，改善生活质量，降低再住院风险。康复不仅是医疗的“善后”，更是长期健康维持的关键一环。从医院护理干预到患者日常生活方式的自我调整，系统性的康复已成为慢性病管理不可或缺的部分。

康复不仅是“恢复”，更是持续干预

康复护理的目的不仅在于帮助患者恢复功能，更在于通过科学方法延缓病情进展、减少并发症、提升生活自理能力和心理适应力。许多慢性病患者，尤其是中老年群体，并不缺少诊断和治疗，却常因康复意识薄弱而重复住院，甚至丧失部分生活独立性。

慢性病康复不等于“病好以后才开始锻炼”，而是从确诊那一刻就该介入的一项长期过程。护理干预正是这一过程中的重要推动力，起到连接医师、患者、家庭三方之间的桥梁作用。科学的护理干预可以帮助患者准确理解自己的病情与风险，规范用药，建立合理的饮食、锻炼与生活计划，并在情绪支持、功能锻炼、并发症预警等方面发挥巨大作用。

护理干预：慢性病康复的第一道“稳压阀”

健康教育与风险认知

不少患者对自身病情认识有限，例如高血压患者只在血压高时才吃药，糖尿病患者只重视“控糖”而忽视血脂和肾功能。护理人员通过面对面讲解、图文资料、健康课堂等形式，向患者普及疾病知识，增强自我监测意识，是降低病情反复的第一步。

个体化用药指导

慢性病患者需长期服药，容易出现漏服、乱服或药物相互作用的问题。护理干预强调个体差异，指导患者规范用药、识别副作用、与医师沟通调整方案，确保治疗的连续性与安全性。

功能锻炼与康复训练

对于脑卒中、慢阻肺、心力衰竭等慢性病患者，适度且有针对性的锻炼可以改善呼吸、循环、肌力和神经系统功能。护理人员与康复治疗师配合，制定康复训练计划，协助患者逐步恢复日常活动能力。

情绪支持与心理干预

长期的疾病困扰常常伴随着焦虑、抑郁、无助感，影响患者依从性和康复动力。护理干预中强调人文关怀，鼓励患者参与社交活动、倾诉情绪，必要时协同心理医生进行干预，提升心理韧性。

并发症预警与居家随访

护理人员通过定期评估生命体征、实验指标和功能状态，有助于早期发现潜在并发症，如糖尿病足、慢阻肺急性加重、心律失常等，提前干预可有效减少紧急入院和功能退化。

生活方式管理：康复的“主战场”在生活中

饮食结构重塑：不只是“吃得少”

慢性病患者常被告知要“管住嘴”，但简单的“忌口”远不如科学饮食来得有效。高血压患者应限盐、补钾；糖尿病患者需关注碳水分布和GI值；高脂血症需减少反式脂肪与胆固醇；肾病患者则需合理限制蛋白摄入。康复护理人员可指导患者建立食物日志、学习读营养标签、进行健康烹饪，真正让饮食成为“营养治疗”。

运动干预：循序渐进的“身体唤醒”

久坐、缺乏活动是慢性病高风险因素，也是康复过程中的障碍。护理人员会根据患者年龄、体能、病情阶段，制定渐进式运动计划，包括快走、太极、阻力训练、呼吸操等，逐步激活心肺功能与肌肉代谢，提高机体耐力和稳定性。

睡眠管理：被忽略的关键环节

不少慢性病患者存在睡眠障碍，如入睡困难、频繁醒来、晨起疲乏等，这不仅影响情绪，也会加重血压、血糖、心率等生理负担。护理建议中应纳入睡眠评估、放松训练、环境优化建议，帮助患者建立规律的生物钟。

情绪调适：慢病康复不可忽视的软实力

压力、孤独、悲观是慢性病患者常见的情绪问题。护理干预中强调心理支持，不仅通过沟通建立信任，也通过组织慢病支持小组、线上社区互动、家属教育等方式，为患者营造一个理解、支持与鼓励的康复环境。

慢性病的康复并非一蹴而就，也不会止于一次治疗。它是一场涉及医生、护士、康复师、患者和家属共同参与的“接力赛”。在这场比赛中，护理干预是专业的第一棒，而生活方式管理则是长跑的核心动力。只有当这两者结合得当，患者才能真正从“病后恢复”走向“长期健康”。

（单位：石家庄市人民医院方北院区，省市：河北省石家庄市）