撰文／潘丽华

乳腺结节是很多女性在体检中常见的问题，医生往往会建议进行手术切除。相比传统开放手术，如今更受欢迎的是一种创伤更小、恢复更快、疤痕更隐蔽的技术——真空辅助乳腺微创旋切术。这是一种通过针孔大小的切口，用旋切刀在真空吸引下将结节完整切除的微创技术，手术过程通常只需几十分钟，术后也不会留下明显疤痕。下面就带大家了解，术后在家到底应该怎么护理，哪些是必须注意的重点。

一、术后伤口怎么照顾才不出问题

手术切口虽然很小，一般仅几毫米，但毕竟是创口，仍需认真保护。术后24小时内切口处会贴着敷料，这段时间要保持伤口敷料干燥，避免碰水，防止感染。如果敷料不慎被汗水或其他液体弄湿，应该尽快到医院更换。

一般来说，术后24～48小时可以拆除敷料，暴露切口。如果切口干燥、没有渗血，也不红肿，可以不再覆盖，但如果有少量渗出，可以贴上透气性好的创口贴。但不建议长期贴敷料，让伤口透气更有利于恢复。

洗澡时注意不要让水流直接冲在切口上，也尽量避免用力搓洗乳房区域。可以先擦澡，等伤口完全愈合后再恢复正常淋浴。

二、术后是否会肿胀或淤青，这要紧吗

术后轻微肿胀、皮下淤血是比较常见的反应，尤其是在乳腺组织较多或切除肿物较大、肿物血流较丰富的情况下。这种情况一般在术后1～2周内会自然吸收，不需要特殊处理。但如果肿胀明显加重、局部出现热感、疼痛加剧，或者淤血范围不断扩大，就需要警惕是否有感染或出血的可能，应及时复诊。为减少术后淤血，术后前几天可以适当冷敷，时间每次不宜超过15分钟，避免冻伤。超过72小时后，如果仍有硬结或肿胀不消，也可以考虑热敷帮助吸收，但一定要征求医生意见后再进行。

三、穿什么内衣更利于恢复

术后前一周，建议选择无钢圈、宽肩带、柔软棉质的内衣，尽量避免压迫伤口。术后24小时内甚至可以暂不穿内衣，用胸带或医用弹力绷带轻轻固定即可，防止伤口拉扯。等到伤口愈合后再逐步恢复佩戴文胸，但要注意选用适合胸型、弹性适中、不会摩擦切口的款式。

四、术后多久能恢复正常活动和运动

这类微创手术恢复时间相对较短，一般术后第二天就可以正常活动、上下楼、外出，但需要避免剧烈运动或提重物。

尤其是术后前一周，不要做手臂频繁抬高或大幅度摆动的动作，比如打羽毛球、搬行李、做瑜伽等，容易牵拉到切口甚至引起内部出血。

术后两周左右可以逐渐恢复轻度锻炼，但如出现不适应立即停止。全面恢复体育锻炼，建议术后至少三到四周再开始，并根据个人恢复情况调整。

五、术后需要定期复查吗

虽然大多数乳腺结节为良性，但术后仍需要根据医生建议进行复查。一般来说，术后一周或10天会安排首次复诊，查看切口恢复情况。

有些患者术后会安排病理检查，结果出来后也要及时与医生沟通，确定是否需要进一步随访或处理。即使是良性结节，也建议每半年或每年定期进行乳腺检查，防止其他部位出现新生病灶。

六、饮食和生活习惯要注意什么

术后饮食以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜水果、豆制品、鱼类等富含优质蛋白质的食物，有助于组织修复。不建议食用过于辛辣、油腻、刺激性的食物，也不建议摄入过多补品，以免上火或诱发局部肿胀。戒烟限酒、保持良好的睡眠习惯、避免过度疲劳，也是术后恢复的重要保障。如属于激素水平相关的乳腺结节，日常也要注意情绪调节，减少焦虑、紧张等负面情绪对乳腺健康的影响。

七、术后需要担心复发吗

真空辅助旋切术虽然能完整切除当前的结节，但并不代表以后不会再出现新的结节。但乳腺是对激素变化比较敏感的组织，生活方式、情绪波动、体重变化都可能影响其健康。术后不仅要定期复查，更重要的是保持健康的生活习惯。尤其是月经不规律、乳房经前胀痛明显、有乳腺增生史的女性，更要注重日常调理。

真空辅助乳腺微创旋切术让很多女性摆脱了不适和心理负担，也提升了乳腺疾病的治疗体验。但手术只是开始，术后科学的居家护理同样重要。只要用心照顾好身体、定期复查、健康生活，乳腺的“小疙瘩”就不会再成为困扰生活的大问题。

（单位：平南县人民医院，省市：广西壮族自治区贵港市）