撰文／李莎

胆结石是我们生活中比较常见的一种疾病，在我国有7%～10%人患有此病，此病常见症状有上腹痛、恶心呕吐、黄疸、畏寒发热等，对患者身体造成很大的影响。这种疾病虽然看似十分普通，但会引发一些致命的并发症，如急性胰腺炎或者急性胆管炎等。下面，我们一起了解胆结石是如何形成和处理的。

胆结石如何形成

人体内的胆囊主要位于右侧腹部，肝脏的下方位置，其主要对胆汁进行暂时储存，帮助小肠消化食物。但是，若胆汁的浓度太高，或者内含太多的胆固醇和胆红素，就易形成胆结石。如胆固醇的含量太高，就容易析出形成结晶，同时胆囊储存的胆汁过多，就容易出现沉积，长时间就会形成胆结石。胆结石大小不一，有的如沙粒一样小，还有的和高尔夫球差不多，不同患者体内胆结石的数量也可能不同。

胆结石形成的原因有哪些

胆结石的形成受到诸多因素的影响，这个因素可能是病因，也可能是诱因，这就需要我们全面分析和了解。

1.病因

代谢因素、胆道感染（细菌、寄生虫、病毒，特别是乙肝病毒、丙型肝炎病毒等）、胆汁PH太低、维生素A缺乏等。

2.诱因

高胆固醇或者低脂饮食。饮食不平衡会使人体内的胆汁化学成分出现失调，如长期吃一些高胆固醇类的食物，油炸食品或者动物内脏等，会使胆汁内的胆固醇出现过饱和，容易析出结晶而形成结石；低脂饮食会因脂肪的摄入太少而使胆囊出现收缩减少，导致胆汁滞留、浓缩，增加发生结石的风险。

激素。雌激素和结石形成有一定关系，妊娠或者口服避孕药会使雌激素升高，使胆囊收缩功能下降，进而使胆固醇饱和度增高，增加发生结石的风险，因此女性的发病率比男性高。

年龄。随着年龄的增加，人体肝脏的分泌运输功能就会下降，使胆汁发生沉积形成结石。

糖尿病。糖尿病及糖耐量异常均会诱发胆结石，和正常人相比，糖尿病患者胆结石的发病率是正常人的2～3倍。

慢性压力：如果长期压力比较大，会使皮质醇升高，导致胆固醇水平异常，增大胆结石的风险。

胆结石如何处理

在人们患有胆结石后，有的患者没有症状，有的患者症状比较严重，这就需要我们选择不同的处理方式。

1.对于一些没有任何症状的患者，只是在例行体检时发现有胆结石的，为“静息性胆结石”。这种情况的患者由于没有症状，不用马上进行处理，只需要定期去医院进行复查，及时观察结石的具体情况即可。日常生活可采取保守治疗法，如调整饮食，日常要保持低脂、低胆固醇饮食，且按时、按量吃饭，还可多选择一些芹菜、番茄等蔬果，能够促进胆固醇排出；合理进行一些慢跑、快走等运动，促进身体新陈代谢，便于小结石从胆道内排出。

2.对于一些胆结石症状比较轻的患者，则可以选择服用药物。此类患者可以选择熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、茴三硫等溶石类药物，这些药物可以把胆结石溶解为小块便于排出人体。

3.对于一些结石数量较多或者结石比较大的患者，避免结石继续生长对胆囊壁产生摩擦，或者患者出现餐后腹痛、胆绞痛，这个时候就要及时选择合适的手术进行治疗。手术处理方法有很多，比较常用的方法有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影取石术（ERCP）、经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGBD）、保胆取石术等，不同的手术有着不同的特点，应根据患者不同的病情，结合胆结石的数量、大小和位置等综合情况而定。

总而言之，胆结石的形成受到很多因素的影响，其发病率也比较高，为了避免患上胆结石，我们要知道胆结石的形成原因，并在日常生活中做好预防，如果身体内已经形成了胆结石，我们除了生活中注意饮食和运动外，还要根据身体情况及时采取药物或者手术治疗。

（单位：益阳市第四人民医院，省市：湖南省益阳市）