撰文／刘佳

高血压是发病率较高的慢性疾病，我国每年新发高血压病例不断增多并年轻化，患者早期并无明显症状，随着病情进展会出现头晕目眩、失眠多梦、面部潮红等症状。早期诊断并治疗能够控制患者血压水平，提高生活质量，预防心脑血管意外。未病先防，已病防变具有积极意义，中医主张根据整体观念，辨证论治高血压，这比西医服用降压药的效果更理想。中医治疗高血压重视个体化差异，通过辨证论治控制血压水平，那么中医治疗高血压到底有什么妙招呢？让我们一起来了解了解。

辨证分型治疗高血压

中医理论认为高血压属于“眩晕”“头痛”等范畴，肝肾、脾脏功能失调是引发高血压的主要病因，根据脏腑理论，中医将高血压分为不同的证型，如肝阳上亢、痰湿中阻、肝肾阴虚等。

（1）肝阳上亢型患者多表现为面红耳赤、头晕目眩等症状，治则以平肝潜阳为主，常用镇肝熄风汤、天麻钩藤饮等治疗，日常饮食清淡，保持良好作息。此外，茶饮多选用菊花决明子茶。

（2）痰湿中阻型患者以胸闷恶心、头重如裹、食欲缺乏等症状为主，治则以健脾和胃、除湿除烦为主，临床方药优先选择温胆汤、半夏白术天麻汤等。日常生活中少食用肥甘厚味食物，每周可进食1次薏苡仁山药粥，保持清淡饮食。

（3）肝肾阴虚型患者多表现为腰膝酸软、五心烦热、心悸多梦等症状，治则以滋阴潜阳、补益肝肾为主，多用一贯煎、杞菊地黄丸等进行治疗。日常除保持清淡饮食，还应长期服用黑芝麻、核桃粉等食物，避免长期伏案工作，避免血管内皮功能受损。

（4）气血两虚患者多表现为神疲乏力、面色无华、心悸气短等症状，应遵循益气补血、活血养血的治疗原则，多用八珍汤、归脾汤等方剂。在日常生活中多加强锻炼，配合红枣桂圆汤食用，起到补血之效。

中医降压经典方剂

高血压治疗过程中，中医经过悠久的历史沉淀衍生出各种方剂，其中以镇肝熄风汤、二仙汤、天麻钩藤饮等方剂最为常用。

（1）天麻钩藤饮，方剂组成：石决明30g，天麻、桑寄生、夜交藤、茯神各15g，钩藤、牛膝、杜仲、益母草各12g，栀子、黄芩各10g，诸药合并，共奏清热活血、平肝熄风之功效，常用于失眠多梦、头晕头痛等高血压患者。

（2）镇肝熄风汤，方剂组成：怀牛膝、生赭石各30g，生龙骨、生牡蛎、生龟板、生白芍、玄参、天冬各15g，川楝子、生麦芽、茵陈各6g，甘草5g。诸药合用具有滋阴潜阳、补肝肾、平肝熄风之功效。

（3）二仙汤，方剂组成：仙茅、仙灵脾各15g，当归、巴戟天各10g，黄柏、知母各6g。诸药合并，共奏温肾阳、补肾精、泻相火、调理冲任之功效，是围绝经期患者的常用药物，持续服药能改善心悸多梦、盗汗、头晕等症状。

（4）杞菊地黄丸，方剂组成：枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓。多药协同共奏降压、滋补肝肾、明目等功效，且能有效改善患者的目涩畏光、头晕目眩等症状，长时间服药还能调节体内代谢平衡，增强体质。

中医食疗降压方

日常生活中我们每天都要进食，从食物入手构建科学食疗方，对降低患者血压水平有奇效。

（1）芹菜粥：芹菜与粳米按照1:2的比例配比，先下米后下菜，熬煮至软烂后可盛出食用，早晚喝粥即可，或根据患者口味与饮食喜好，在粥中加入少量食盐。

（2）海带绿豆汤：取海带与绿豆各15g加入清水煎煮，若患者喜甜食，可在粥中加入适量红糖调味，每日饮用1次即可。海带中的碘元素、甘露醇能有效降压，加上绿豆清热解毒，可作为炎炎夏日的消暑饮品。

（3）醋泡花生米：用食醋或米醋浸泡花生米，密封浸泡1周后可食用，每天睡前嚼服2～3颗醋泡花生米即可，切记不能贪吃，过量饮食可能会导致低血压的发生，不利于维持患者血压水平的稳定。

（4）黑木耳红枣汤：15g黑木耳加入适量大枣、冰糖炖煮，直至木耳与大枣软烂为止，长期进食有助于软化血管。

（5）决明子茶：水中加入20g决明子，同时加入适量山楂泡茶，每日可饮数次，能起到清肝明目、降压降脂效果。

中医治疗高血压妙招频出，可根据患者实际情况合理选用干预方法，同时在高血压门诊定期血压监测。

（单位：平江县向家镇卫生院，省市：湖南省岳阳市）