撰文/罗玖东

在我们的日常生活中，“幽门螺杆菌”这个名词越来越频繁地出现在体检报告、健康科普文章中。它与许多胃部疾病息息相关，甚至被世界卫生组织列为第一类生物致癌因子。那么，这个让人们谈之色变的幽门螺杆菌究竟是什么，它又是如何在人体内兴风作浪的呢？让我们一同揭开它的神秘面纱。

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）是一种微需氧、螺旋形的革兰氏阴性杆菌。其独特的螺旋状结构赋予了它像钻头般的运动能力，能够在胃内的黏液层中灵活穿梭，寻找适宜的生存环境。胃内强酸性的环境，对于绝大多数细菌来说都是“生命禁区”，但幽门螺杆菌却能凭借自身分泌的尿素酶，将胃黏膜上皮细胞表面的尿素分解为氨和二氧化碳，氨可以中和周围的胃酸，形成一个局部的碱性微环境，从而为自己打造出一片“安全区”，得以在胃部长期定植，这便是它能在胃中生存的关键“生存密码”。

了解了幽门螺杆菌的生存方式，再来看看它的感染机制。幽门螺杆菌的传播途径主要有口－口传播和粪－口传播。在日常生活中，共用餐具、水杯，互相夹菜，亲吻等亲密接触行为，都有可能让幽门螺杆菌通过口腔进入人体。此外，被污染的水源和食物，若未经妥善处理被人食用，也会成为幽门螺杆菌的“入侵通道”。儿童由于免疫系统尚未发育完善，且在生活中卫生习惯较差，更容易成为幽门螺杆菌的感染对象。一旦幽门螺杆菌进入人体，它会利用自身的鞭毛运动，穿过胃黏膜表面的黏液层，黏附在胃黏膜上皮细胞上，进而引发一系列的炎症反应。

幽门螺杆菌感染对人体健康有着不容忽视的危害。最常见的影响就是引发各种胃部疾病。感染初期，许多人可能没有明显症状，但随着时间推移，幽门螺杆菌会持续破坏胃黏膜的屏障功能，刺激胃酸过度分泌，从而导致胃炎、胃溃疡等疾病。患者会出现上腹部疼痛、腹胀、反酸、嗳气等不适症状，严重影响生活质量。更令人担忧的是，幽门螺杆菌长期感染还会大大增加胃癌的发病风险。据统计，约78%的非贲门胃癌与幽门螺杆菌感染有关。它在胃内引发的慢性炎症，会促使胃黏膜上皮细胞发生异常增殖和分化，逐渐发展为癌前病变，最终可能演变成胃癌。此外，幽门螺杆菌感染还与胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的发生密切相关，严重威胁患者的生命健康。

值得一提的是，若怀疑感染幽门螺杆菌，可通过多种方式检测。碳13或碳14呼气试验简单便捷，患者只需口服含有标记碳元素的尿素胶囊后呼气检测，就能判断是否感染；胃镜检查则能直观观察胃部情况，并取组织进行病理分析。而部分患者感染后，除常见症状外，还可能出现食欲减退、体重下降等情况，这些细微变化都不应被忽视。

面对幽门螺杆菌的威胁，我们并非束手无策。在日常生活中，保持良好的卫生习惯是预防感染的关键。例如勤洗手，尤其是在饭前便后；提倡使用公筷、公勺，实行分餐制，避免交叉感染；定期对餐具进行消毒，减少幽门螺杆菌的生存空间。外出就餐时，尽量选择卫生条件好的餐厅，避免食用生冷食物；家庭聚餐时，主动为老人和孩子准备单独餐具，减少感染风险。对于已经感染幽门螺杆菌的患者，也不必过于恐慌，目前临床上主要采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗的方案，通过多种药物协同作用，杀灭幽门螺杆菌。但需要注意的是，治疗过程中一定要严格遵医嘱，按疗程服药，以确保治疗效果，防止细菌产生耐药性。

幽门螺杆菌虽然神秘且危害较大，但只要我们深入了解它的感染机制，掌握科学的预防和治疗方法，就能够有效降低感染风险，守护胃部健康。在未来，随着医学研究的不断深入，相信我们对幽门螺杆菌会有更全面的认识，也会有更先进的防治手段出现。

（单位：南部县人民医院，省市：四川省南充市）