撰文/周彩芳

儿童哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，近年来发病率呈上升趋势。哮喘不仅会影响孩子的日常生活和学习，严重时还可能危及生命。因此，做好儿童哮喘患者的护理工作至关重要，这不仅能帮助孩子控制症状、减少发作次数，还能提高生活质量，促进孩子健康成长。以下是一份全面的儿童哮喘患者护理指南。

环境管理

1.居住环境：保持室内清洁、干燥，定期打扫房间，使用空气净化器和吸尘器，减少灰尘、花粉、霉菌等过敏原的积聚。床单、被套、枕套等要经常更换清洗，最好选择纯棉材质，避免使用绒毛玩具和地毯。

2.空气质量：关注空气质量指数，雾霾天气、花粉季等空气污染严重或过敏原浓度高的时候，尽量让孩子待在室内，并关闭门窗。如果需要外出，可让孩子佩戴具有防护功能的口罩。

3.温度与湿度：室内温度保持在22℃～24℃，湿度控制在50%～60%较为适宜。可使用空调、加湿器或除湿器来调节室内温湿度。

日常护理

1.饮食调理：均衡饮食，保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强身体免疫力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏的食物，如海鲜、牛奶等。如果不确定某种食物是否会诱发哮喘，可咨询医生进行过敏原检测。鼓励孩子多喝水，保持呼吸道湿润。

2.规律作息：保证孩子充足的睡眠，建立规律的作息时间。睡眠不足可能会导致孩子身体免疫力下降，容易诱发哮喘发作。一般来说，幼儿每天需要睡眠11～14小时，小学生需要10～12小时，中学生需要9～11小时。

3.适当运动：运动是一把双刃剑，虽然剧烈运动可能诱发哮喘发作，但适当的运动有助于提高孩子的肺功能和免疫力。选择在空气质量良好的时候，让孩子进行一些有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。运动前要做好热身准备，运动过程中如果出现咳嗽、喘息等症状，应立即停止运动，并及时使用药物缓解。

用药护理

1.正确用药：严格按照医生的嘱咐给孩子用药，不要自行增减药量或停药。哮喘的治疗通常需要长期使用吸入性糖皮质激素等药物来控制炎症，家长要教会孩子正确的吸入方法，确保药物能有效到达呼吸道。常用的吸入装置有气雾剂、干粉吸入器和雾化器等，不同装置的使用方法有所不同，可在医生或护士的指导下进行学习。

2.用药记录：记录孩子的用药情况，包括用药时间、药物名称、剂量等。这样可以帮助家长了解孩子的治疗过程，也便于在复诊时向医生提供详细信息，以便医生调整治疗方案。

3.药物保存：按照药物的说明书要求保存药物，一般吸入药物需要放在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射和高温。注意药物的有效期，过期药物要及时处理。

心理护理

1.关注情绪：哮喘的反复发作可能会给孩子带来心理压力，导致焦虑、自卑等不良情绪。家长要多关注孩子的情绪变化，及时给予关心和安慰，让孩子感受到家人的支持和理解。

2.鼓励表达：鼓励孩子表达自己的感受和想法，耐心倾听孩子的心声。让孩子知道哮喘是可以控制的疾病，帮助他们树立战胜疾病的信心。

3.社交支持：鼓励孩子参加正常的社交活动，不要因为哮喘而过分限制孩子的生活。让孩子与同龄人交流互动，有助于他们保持积极乐观的心态。

紧急处理

1.识别发作症状：家长要熟悉哮喘发作的症状，如咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等。一旦发现孩子出现这些症状，要立即采取措施。

2.使用急救药物：让孩子立即使用急救药物，如沙丁胺醇气雾剂等。按照说明书或医生的指导正确使用药物，一般每次按压1～2喷，可根据症状缓解情况在20～30分钟后重复使用。

3.保持冷静：在孩子哮喘发作时，家长要保持冷静，避免惊慌失措，以免给孩子带来更大的心理压力。让孩子保持半卧位或坐位，这样有利于呼吸。

4.及时就医：如果孩子使用急救药物后症状没有明显缓解，或出现呼吸困难加重、嘴唇发紫等严重情况，应立即送往医院急诊科就诊。

总之，儿童哮喘的护理是一个长期而细致的过程，需要家长、医生和孩子的共同努力。通过科学合理的护理措施，可以有效控制哮喘症状，减少发作次数，提高孩子的生活质量，让孩子健康快乐地成长。

（单位：东兴市人民医院，省市：广西壮族自治区东兴市）