撰文/黄嘉
对于许多患者来说,听到“要做手术”这四个字,心跳就会加快,胃也开始发紧。有人会彻夜难眠,有人甚至在手术当天紧张到发抖。这种情况,其实非常普遍。医学上把这种心理状态称为术前焦虑。作为长期在手术室工作的护士,我想告诉大家:焦虑并不可怕,关键是要学会科学应对。
为什么手术前会焦虑
焦虑的根源,往往是“不确定”。对大多数人来说,手术是陌生的,陌生的环境、陌生的仪器、陌生的流程。再加上对“麻醉会不会醒不过来”“手术会不会失败”“会不会很痛”等问题的担忧,焦虑自然就来了。
从心理学角度看,术前焦虑是一种应激反应。当人面临未知或潜在威胁时,大脑会自动进入“警觉模式”,分泌肾上腺素,让身体做好“战斗或逃跑”的准备。这种反应在短期内能提高注意力和警觉性,但如果持续存在,就会导致血压升高、心跳加快、睡眠障碍,甚至影响手术的安全和恢复。
焦虑不仅是“心里的事”——它会影响身体
有些人觉得“我紧张一点没关系”,但其实,术前焦虑不仅仅是心理层面的感受,它会通过身体表现出来。焦虑时,交感神经被激活,心率加快、血压上升、呼吸急促。对于有高血压、心脏病的患者,这种生理变化可能带来风险。焦虑还会影响麻醉效果。高度紧张的患者更容易出现术中血压波动、苏醒时躁动,甚至术后疼痛感增强。而在术后恢复阶段,研究也发现,术前焦虑较高的患者,伤口愈合慢、并发症风险略高、术后疼痛敏感度更强。所以,控制术前焦虑,不仅是为了心情好一点,还因为心理状态会实实在在关系到手术安全和恢复质量。
手术室护士的“减压术”:科学护理,从心理到生理
用语言安抚:很多人一进手术室,看到手术灯、仪器就慌。此时,护士的一句话往往能起到“定心丸”的作用。比如轻声说:“我们都在这儿,会好好照顾您。”这并不是简单的安慰,而是一种心理暗示疗法。通过肯定和共情,让患者感到被理解和被陪伴,减轻孤独感和恐惧感。
术前宣教:未知是焦虑的最大来源。护士在术前会主动向患者解释手术流程:什么时候麻醉、手术大约多久、醒来会感觉怎样。了解得越清楚,心里的恐惧越少。研究表明,接受术前健康教育的患者,其焦虑评分明显低于未接受教育者。这就是信息的力量。
音乐放松与呼吸调节:一些医院的手术准备间会播放轻音乐。护士会引导患者用深呼吸法:吸气-憋气-慢慢吐气。这种简单的动作可以帮助调节自主神经,减缓心率,降低肌肉紧张度。对于特别紧张的患者,护士还会轻拍肩膀或手臂,传递一种“安全感”的信号。
术前陪伴与非药物干预:在儿科或老年科手术中,护士常采用术前陪伴法。比如让家属陪同进准备区、让孩子抱着玩偶、让老人听喜欢的音乐等。这些方式虽然看似都是小细节,但能有效降低焦虑指数。
患者自己也能做的几件事
提前了解手术信息:了解基本的手术步骤、风险和术后护理是必要的,但不建议在网上“深挖”案例或恐怖故事。网络信息良莠不齐,反而会放大恐惧。最好听医生和护士的专业解释。
保证睡眠和饮食:术前一晚尽量早休息,避免咖啡、浓茶、酒精等刺激物。充足睡眠能让身体储备能量,也有助于心理稳定。焦虑时,很多人吃不下东西,但适度进食、保持能量,也是维持情绪的关键。
进行轻度放松训练:可以尝试渐进性肌肉放松法,从脚趾开始,逐步收紧、放松肌肉,一直做到头部。每天练几分钟,有助于缓解紧张。或者做简单的冥想:闭眼,想象一个让你放松的场景,如海边、森林、阳光下的花园。
与医护沟通:有任何担心、害怕、过敏史,都要主动告诉护士。护士并不会嫌麻烦,相反,这些信息能帮助她们更好地照顾你。有时,一次真诚的沟通,就能让你的焦虑下降一半。
术前焦虑不是矫情,而是人类面临未知时的本能反应。科学地认识它、调节它,既能让你身心更平衡,也能让手术过程更顺利。现代手术室早已不只是技术的舞台,更是充满温度的护理空间。在那里,护士用专业让风险降到最低,用陪伴让焦虑不再肆意。下次当你要进入手术室时,请深呼吸,告诉自己:“我不是一个人。”因为在那扇门的另一边,有一群护士,正在用专业与温柔,守护着你从紧张到平安的每一步。这,才是“科学减压”的真正含义。
(单位:柳州市工人医院,省市:广西壮族自治区柳州市)