撰文/区开云

在日常生活中，我们常听到有人“突然嘴歪、说话不清、手脚发麻”，还没反应过来，就被医生告知是脑卒中。脑卒中是我国成年人致残、致死率最高的疾病之一。它来势凶猛，常常毫无征兆地袭来。而最关键的是，脑卒中不是“拖几小时再看”的小毛病，它是一场真正与时间赛跑的生死战。每一分每一秒的延误，都意味着更多脑细胞的死亡。

脑卒中到底是什么

脑卒中是指脑部血液循环出现障碍，导致脑组织缺血或出血，引起脑细胞受损甚至死亡。根据原因不同，脑卒中分为两大类：缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中，又叫脑梗死，占所有脑卒中的约80%。它的发生通常是因为血管被血栓堵住，导致脑部某个区域突然缺血，脑细胞因缺氧而坏死。出血性卒中则是脑血管破裂，血液流入脑组织，压迫并损伤脑细胞。无论是哪种类型，脑卒中的结果都是一样的，脑细胞受损，神经功能紊乱，身体的语言、运动、记忆等能力受到影响。

每一分钟，都在“抢脑”

很多人以为脑卒中是突然倒地、昏迷的严重状况，其实在真正倒下前，身体往往早已发出信号。问题是，许多人没有识别这些信号，耽误了最佳抢救时机。医学上有一个广为人知的急救口诀——“FAST原则”，是识别脑卒中的关键：

F看脸：笑一笑，看是否一边脸下垂。

A看手：举双手，是否有一侧无力下垂。

S听讲话：说一句简单的话，看是否口齿不清。

T抓时间：一旦出现以上任意症状，立即拨打急救电话。

很多人就是因为没把这些轻微表现当回事，错过了最佳治疗窗口。事实上，缺血性卒中的黄金救治时间是发病4.5小时内。在这个时间段内，医生可以通过静脉溶栓或血管取栓等方法，溶解血栓、恢复脑部供血，从而最大程度挽救脑细胞，减少后遗症。每延迟一分钟，患者大约会失去190万个脑细胞。可见，脑卒中急救，真的是每一分钟都在“抢脑”。

脑卒中的“前奏”：身体早已在提醒你

脑卒中不是毫无征兆的，它往往会在发作前几天甚至几周就出现一些信号。常见的警报包括突然一侧肢体无力、麻木或感觉异常；说话含糊、言语不清、理解困难；一侧嘴角下垂或流口水；一过性视力模糊、看东西成双；突发性头晕、步态不稳；短暂性失神或意识模糊。这些症状有时只持续几分钟就恢复，被称为短暂性脑缺血发作（TIA）。很多人觉得“歇一会就好了”，却不知道这其实是“脑卒中的预演”。研究显示，大约三分之一的TIA患者在短时间内会真正发生脑卒中。因此，一旦出现这些症状，应尽快就医。

如何在黄金时间内正确急救

不要自行喂药或强行搬动：有些人以为给患者喂水或吃药能缓解症状，这样反而可能引起误吸或窒息。脑卒中患者往往吞咽困难，应避免口服任何药物。

保持患者平稳：让患者平躺，头部略抬高，松开衣领，保持呼吸道通畅，避免剧烈晃动。

记录发病时间：医生制定治疗方案时，需要了解确切的发病时间，以判断是否在溶栓或取栓的时间窗内。

切勿拖延或等待自愈：很多家庭误以为“再观察一下”“可能是低血糖”，这种拖延往往会错过最佳救治机会。记住：时间就是大脑，时间就是生命。

脑卒中的风险因素：防比治更重要

控制血压：高血压是脑卒中的头号元凶。长期血压偏高会损伤血管内壁，增加血栓形成和血管破裂的风险。

管理血糖与血脂：糖尿病和高脂血症会导致血管硬化、狭窄，应定期体检、规范用药。

戒烟限酒：烟草和酒精都会损伤血管内皮，加速动脉硬化。

规律运动：每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑车等，可改善血管弹性，促进循环。

保持健康饮食：少盐、少油、少糖，多吃蔬菜水果、全谷物、深海鱼等，能有效预防血管疾病。

脑卒中不是“等一等再说”的病，也不是“慢慢养养就好”的病。它是一场分秒必争的突发战斗。每耽误一分钟，数百万脑细胞在死亡；每快一步，患者就多一分恢复的机会。学会识别脑卒中信号，记住FAST口诀，第一时间拨打急救电话；平时注意控制血压、血糖，戒烟限酒，保持健康生活方式。这些看似简单的行动，可能就是挽救一条生命的关键。脑卒中急救的黄金时间只有一次，而生命的价值却无法重来。记住，每一分钟，都可能抢回一颗“正在沉睡的脑”。

（单位：来宾市人民医院，省市：广西壮族自治区来宾市）