撰文/刘青超

很多患者认为术前多吃人参、鹿茸等补品，或大量摄入肉类，就能“大补”身体、增强抵抗力，为手术和恢复铺路。但事实恰恰相反，盲目“大补”不仅可能加重身体负担，还可能增加手术风险。术前营养调理的核心是“均衡适度”，其中高蛋白饮食是关键，但需掌握合理搭配方法与禁忌，才能真正为身体赋能。

先厘清：术前为啥不能盲目“大补”

术前身体处于应激前期，过度进补会带来多重风险：一是大量高蛋白、高脂肪食物会加重胃肠道负担，尤其术前禁食禁水前，可能导致胃排空延迟，增加麻醉时反流误吸的风险；二是盲目服用滋补品（如人参、阿胶）可能扰乱身体机能，部分补品还可能影响凝血功能，增加术中出血风险；三是短期大量摄入营养，身体无法充分吸收，反而可能引发腹胀、腹泻等不适，影响术前状态。

术前补充营养的核心目标是维持肌肉量、增强免疫力，而非“超额进补”，高蛋白饮食因能修复组织、合成免疫蛋白，成为术前营养的核心，但需“适量且精准”。

核心要点：高蛋白饮食的合理搭配方法

术前高蛋白饮食需遵循“优质、适量、均衡”原则，结合主食、蔬菜等合理搭配，具体方法如下：

选对优质蛋白来源：优先选择易消化、吸收率高的优质蛋白，推荐食物包括鸡蛋、牛奶、鱼肉、去皮鸡胸肉、豆腐、豆浆等。例如，每天可摄入1～2个鸡蛋，搭配200～300毫升牛奶，午餐和晚餐各加入100克左右的鱼肉或鸡胸肉，既能保证蛋白供给，又不会给肠胃添负担。

控制摄入量，按需补充：蛋白摄入量需结合体重和手术类型调整，普通患者每天每千克体重摄入1.0～1.2克蛋白质即可，大型手术或体质较弱者可增至1.2～1.5克，无需过量。以体重60千克的患者为例，每天蛋白摄入60～90克，约等于2个鸡蛋+250毫升牛奶+150克鱼肉，足够满足需求。

搭配主食与蔬菜，均衡营养：高蛋白饮食需搭配复合主食（如燕麦、糙米、玉米）和新鲜蔬菜，主食提供能量，蔬菜补充维生素和膳食纤维，既能促进蛋白吸收，又能预防便秘。例如，早餐吃鸡蛋+燕麦粥+小份青菜，午餐吃杂粮饭+清蒸鱼+炒时蔬，晚餐吃小米粥+豆腐+凉拌黄瓜，营养更均衡。

关键禁忌：这些高蛋白饮食误区要避开

术前吃高蛋白食物，需避开以下禁忌，避免适得其反：

忌过量摄入红肉和动物内脏：牛肉、羊肉等红肉和动物内脏虽含蛋白，但脂肪和胆固醇含量高，过量食用会加重肠胃和肝脏负担，还可能升高血脂，增加心血管风险，术前需控制摄入量。

忌搭配高油高盐烹饪：高蛋白食物的烹饪方式优先选择蒸、煮、炖、凉拌，避免油炸、红烧、烧烤。高油高盐的烹饪方式会刺激肠胃，还可能导致水钠潴留，增加术后水肿风险。

忌空腹大量吃高蛋白食物：空腹时大量摄入蛋白，身体会将其转化为能量消耗，无法充分用于组织修复，还可能增加肾脏代谢负担，建议搭配主食一起食用。

忌盲目服用蛋白补充剂：若能通过日常饮食满足蛋白需求，无需额外吃蛋白粉等补充剂；确需补充时，需在医生或营养师指导下进行，避免剂量超标。

特殊提醒：不同患者的调整方案

合并肾病的患者，需限制蛋白摄入量，优先选择优质低蛋白食物（如鸡蛋、牛奶），避免加重肾脏负担；合并糖尿病的患者，需选择低升糖指数的高蛋白搭配（如杂粮饭+鱼肉），控制主食量，避免血糖波动；胃肠道疾病患者，需选择更易消化的蛋白食物（如蒸蛋羹、豆腐脑），少量多餐，减轻肠胃刺激。

术前无需盲目“大补”，科学搭配高蛋白饮食、控制摄入量、避开禁忌，才能真正增强体质、为手术储备能量。过度进补只会增加身体负担，反而影响术前状态和术后恢复，理性调理才是关键。

（单位：河北省宁晋县医院，省市：河北省邢台市）