撰文/刘胜利

烧伤是日常生活和工作中常见的意外伤害，无论是热水烫伤、火焰烧伤还是化学品灼伤，都会对皮肤组织造成不同程度的损伤。烧伤后的黄金急救时间为伤后1小时内，这段时间的正确处理，能极大减轻损伤程度、缓解疼痛、降低感染和留疤风险；反之，错误的急救方式，如涂抹牙膏、酱油、草药等，不仅会加重组织损伤，还可能影响医生对伤情的判断，延误治疗。掌握烧伤急救的科学方法，是应对突发烧伤的关键。

一、烧伤急救的核心原则：冲、脱、泡、盖、送

面对烧伤，需遵循国际公认的“冲、脱、泡、盖、送”五步急救法，这是黄金时间内减轻损伤的核心准则，步骤缺一不可。

1.冲：冷水冲洗降温，阻断热力持续损伤

这是急救的第一步，也是最关键的一步。一旦发生烧伤，应立即将烧伤部位放在流动的清洁冷水下持续冲洗，水流不宜过急，冲洗时间至少15～30分钟，若疼痛持续，可适当延长冲洗时间。目的是快速降低局部皮肤温度，阻止热力向深层组织渗透，减轻创面深度和疼痛。注意避免使用冰块直接冷敷，以免造成二次冻伤；也不要用冰水，水温以15℃～25℃为宜，接近人体皮肤温度更安全。

2.脱：小心脱去伤处衣物，避免二次伤害

冲洗降温的同时或之后，需小心脱去烧伤部位的衣物、手套、鞋袜等。若衣物与皮肤粘连紧密，切勿强行撕扯，可先用剪刀小心剪开衣物，保留粘连部分，等待医生处理。这一步的目的是避免衣物上的余热持续灼伤皮肤，同时防止脱衣服时蹭掉受损的皮肤组织。

3.泡：冷水浸泡，进一步缓解疼痛

对于面积不大的烧伤，如手部、足部烫伤，冲洗后可将伤处浸泡在冷水中10～20分钟。浸泡能持续降温，进一步缓解疼痛和肿胀，尤其适合儿童患者。但如果烧伤面积较大（超过体表面积的10%），或伤者出现寒战、发抖等症状，应立即停止浸泡，防止体温过低。

4.盖：无菌敷料覆盖，保护创面防感染

浸泡后，用无菌纱布、干净的保鲜膜或清洁干燥的毛巾轻轻覆盖在创面上。这样做可以保持创面清洁，减少细菌污染的风险，同时缓解疼痛。注意不要使用棉花、纸巾等易粘连创面的物品，避免换药时造成二次损伤。

5.送：及时就医，把握最佳治疗时机

完成以上四步后，需根据烧伤情况判断是否需要就医。轻度烧伤（仅皮肤发红、轻微肿胀）可居家护理；中度及以上烧伤，如出现水疱、皮肤破溃、焦痂，或烧伤部位在面部、手部、足部、关节处，以及儿童、老人、大面积烧伤者，应立即送往医院烧伤科治疗。就医时需注意，不要自行挑破水疱，水疱皮能起到保护创面的作用。

二、这些错误急救方法，千万要避开

生活中很多人处理烧伤的“偏方”，其实是加重损伤的元凶，需要杜绝：

涂抹牙膏、酱油、香油：这些物质不仅没有治疗作用，还会污染创面，增加感染风险，同时影响医生判断烧伤深度；

用酒精、碘伏消毒创面：对于未破溃的烧伤创面，酒精和碘伏的刺激性会加重疼痛，还可能损伤新生的皮肤组织；

自行挑破水疱：水疱皮是天然的“保护膜”，挑破后创面直接暴露在空气中，极易引发感染，还可能导致疤痕增生；

包扎过紧：过紧的包扎会影响局部血液循环，加重组织水肿，甚至导致肢体坏死。

三、不同类型烧伤的额外注意事项

1.火焰烧伤：灭火后再按五步急救法处理，若头发、衣物着火，应立即让伤者就地打滚，或用厚重衣物、毯子覆盖灭火，切勿奔跑呼喊，避免火焰灼伤呼吸道；

2.化学品灼伤：需先用大量清水持续冲洗创面15分钟以上，同时脱去被化学品污染的衣物，若为强酸强碱灼伤，冲洗后需及时就医，不可用中和剂盲目处理；

3.电烧伤：首先要切断电源，或用干燥的木棍、竹竿等绝缘体将电源与伤者分离，再检查伤者的呼吸和心跳，若出现心跳骤停，需立即进行心肺复苏，同时拨打急救电话。

结语

烧伤急救的关键在于把握黄金1小时，严格遵循“冲、脱、泡、盖、送”的科学步骤，避开偏方误区。正确的急救不仅能减轻伤者痛苦，更能为后续治疗奠定良好基础，降低疤痕增生和并发症的风险。无论是家庭还是工作场所，都应常备急救包，掌握基本的烧伤急救知识，才能在意外发生时沉着应对，守护自己和他人的健康。

（单位：中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院（厦门大学附属东南医院），省市：福建省漳州市）