撰文/劳纯灏

很多人都有这样的困扰：颈椎病发作时，脖子僵硬、头晕手麻，贴膏药、做按摩后能缓解一阵，可没过多久又会复发，反反复复难以根治。其实，这背后的核心原因是治疗只停留在“治标”层面，忽略了“治本”的关键。中医康复治疗颈椎病，始终遵循“标本兼顾”的核心原则，从根本上减少复发，让颈椎真正恢复健康。

辨证为先：找准反复根源，不做盲目治疗

中医认为，颈椎病属于“项痹”范畴，其反复发作并非单一原因导致，而是“本虚标实”的结果——“标”是当下颈部肌肉痉挛、经络阻滞引发的疼痛、僵硬等症状，“本”则是体质亏虚、气血不畅、肝肾不足等内在问题。很多人缓解颈椎病，只盯着“标”，却忽略了“本”，治标不治本，自然容易反复。

中医康复的第一步，就是通过望、闻、问、切四诊合参，精准辨证。比如，长期伏案者多为“气滞血瘀型”，颈痛固定不移、按压加重，还可能伴有肢体麻木；体质虚弱、久坐不动者多为“肝肾亏虚型”，颈痛隐隐、劳累后加重，常伴随头晕耳鸣、腰膝酸软；长期处于空调环境、受凉后发作的多为“风寒痹阻型”，颈肩僵硬、遇寒加重、得温则舒。

治标之法：快速止痛，疏通经络瘀堵

治标是中医康复的第一步，核心是“疏通经络、缓解痉挛、止痛消肿”，快速改善患者当下的不适，让身体先摆脱痛苦。中医治标手段多样，且温和安全，适合各类人群，尤其适合急性期发作的患者。其中，针灸和推拿是最常用的两种方式，能直接作用于病变部位，快速见效。

针灸多选用风池、天柱、颈百劳等颈部穴位，遵循“经脉所过，主治所及”的原则，通过针刺调节局部气血运行，松解肌肉痉挛，缓解神经压迫，改善颈痛、手麻、头晕等症状，对于急性期疼痛剧烈者，往往能快速缓解不适。推拿则以理筋手法为主，通过揉、捏、弹拨等手法，放松紧张痉挛的颈部肌肉，分解软组织粘连，纠正颈椎小关节紊乱，恢复颈椎的活动度，搭配中药外敷，将活血化瘀、舒筋止痛的药物直接作用于患处，更能增强疗效，快速控制症状。

治本之策：调理内在体质，巩固康复效果

如果说治标是“救急”，那治本就是“防复”，这也是中医康复区别于常规缓解手段的核心所在。颈椎病反复，本质是内在体质失衡，导致颈部经络气血持续不畅，肌肉筋骨失养，稍有诱因就会发作。因此，在缓解症状后，必须通过调理内在，从根源上改善体质，才能减少复发。

中医治本主要从气血和肝肾两方面入手：气血不足者，颈部肌肉筋骨得不到滋养，易出现僵硬、酸痛，需通过中药内服调理，如气血亏虚型用黄芪桂枝五物汤加减，益气养血、通络止痛；肝肾亏虚者，筋骨不健，颈椎易退变，常用左归丸、右归丸加减，补益肝肾、强筋壮骨。同时，中医强调“辨证施治”，不同体质搭配不同方案，比如气滞血瘀者需加用活血化瘀的药材，风寒痹阻者则注重温经散寒，从内在调节气血运行，让颈部经络通畅、筋骨强健，从根源上筑牢颈椎健康的“防线”。

日常养护：三分治七分养，阻断复发诱因

中医康复讲究“三分治，七分养”，即使经过治疗缓解了症状、调理了体质，若日常不注意养护，颈椎病依然会卷土重来。很多人康复后，依旧保持低头看手机、伏案久坐、睡姿不良等习惯，这些不良习惯会持续损伤颈椎，打破身体的平衡，导致病情反复。因此，日常养护是标本兼顾中不可或缺的一环，也是阻断复发的关键。

中医建议，日常养护要贴合体质和病情：避免长时间低头，每伏案1小时就起身活动颈部，做简单的颈肩拉伸；选择高度合适的枕头，避免颈椎受压，保证睡眠时颈椎处于自然生理曲度；注意颈部保暖，避免受凉，尤其夏季不要长时间吹空调，防止寒邪侵袭经络；适当进行温和的功能锻炼，增强颈部肌肉力量，稳定颈椎，同时促进气血运行，巩固康复效果。

颈椎病的反复，从来不是“治疗无效”，而是忽略了“标本兼顾”的核心。中医康复不追求“快速根治”，而是通过辨证施治、标本同治，从根源上减少复发。对于深受颈椎病困扰的人来说，与其反复忍受颈痛的折磨，不如遵循中医“标本兼顾”的理念，通过科学的治疗和养护，让颈椎摆脱“好一阵、犯一阵”的困境，重新恢复健康与灵活。

（单位：灵山县人民医院，省市：广西壮族自治区钦州市）