撰文/马忠才

影像检查是临床诊断的核心手段，检查结果的准确性不仅取决于设备与医师水平，更与检查前准备直接相关。不少患者因准备不当导致检查失败、结果失真，延误诊疗。本文系统梳理各类影像检查的核心注意事项，帮助大家高效完成检查、提升诊断精准度。

一、通用注意事项（所有检查均适用）

带齐资料：携带既往影像片、报告、病历、检查申请单及用药清单，便于医师对比病情，避免重复检查。

主动告知：说明是否怀孕/备孕、有无金属植入物、药物过敏、糖尿病、高血压、手术史及造影剂使用史。

去除金属：摘除项链、耳环、手表、手机、钥匙、皮带扣、带金属内衣等，防止产生伪影干扰成像。

配合体位：保持安静、听从指令、固定姿势不晃动，情绪紧张者可提前与医护沟通缓解。

遵守预约：按时到场，无法前往需提前1～2天改约，节约医疗资源。

二、常见影像检查专项注意事项

（一）X光检查

胸部X光：脱去外衣、摘除金属饰品，女性避开带钢圈/金属扣内衣；配合吸气后屏气，孕妇、备孕者非必要不做。

骨骼X光：去除检查部位金属与遮挡衣物，按要求摆体位；儿童需家长协助固定，减少辐射暴露。

（二）CT检查

1.普通CT

腹部CT：空腹6～8小时，便秘者提前清肠，去除腹部金属。

胸部CT：去金属、配合屏气，无需空腹，避免产气食物与大量饮水。

头、脊柱CT：去除假牙、发夹、项链等，保持固定，无需空腹。

2.增强CT（需打药）

空腹8小时以上，防呕吐误吸。提前做过敏试验，严重肝肾心功能不全、甲亢患者需评估禁忌。检查后留观30分钟，24小时多饮水（约2000ml）促造影剂排泄。

（三）核磁共振（MRI）

严禁金属：绝对禁止带入手机、银行卡、眼镜、钥匙等；心脏起搏器、人工耳蜗、部分金属支架患者不能做。

空腹要求：腹盆腔MRI空腹6～8小时，头、颈、四肢无需空腹。

特殊情况：孕3个月内非必要不做；幽闭恐惧者可选择开放式MRI或用药镇静。

配合要求：检查时间15～30分钟，保持静止，不适可通过对讲呼叫医师。

（四）超声检查

腹部超声：空腹8～12小时，前1～2天禁食豆类、红薯、碳酸饮料等产气食物。

妇科超声：经腹需憋尿充盈膀胱；经阴需排空膀胱、避开经期，炎症期提前告知。

心脏/血管超声：无需空腹，去除胸部/检查部位衣物，平稳呼吸、配合体位。

（五）特殊检查

乳腺钼靶：脱去上衣、摘除胸罩，配合压迫乳腺，轻微胀痛属正常；孕期、哺乳期慎做。

PET-CT：空腹6～8小时、禁剧烈运动，注射显像剂后安静休息1～2小时；检查后多饮水，24小时内避免接触孕妇、婴幼儿。

三、特殊人群注意要点

孕妇/备孕者：尽量避免X光、CT等辐射检查；MRI需孕3个月后经医师评估。

儿童：优先无辐射检查，必须做辐射检查时医师会调低剂量，家长协助固定缩短时间。

老年/慢病患者：提前告知高血压、糖尿病、心脏病、肝肾功能不全，增强检查需严格评估。

过敏体质者：增强检查前告知过敏史，备好急救措施，不适立即报告。

四、检查后注意事项

辐射类检查（X光、CT、PET-CT）无辐射残留，无需恐慌，避免短期内重复检查。造影剂检查后多饮水促排泄，出现皮疹、恶心、胸闷等及时就医。超声、MRI无特殊禁忌，可正常饮食活动。及时取报告并交由医师解读，不自行判断延误治疗。

总之，影像检查准备的核心是配合医嘱、清除干扰、严守禁忌。不同项目要求不同，提前了解、规范准备，就能让检查更顺畅、结果更可靠，为精准诊断和规范治疗提供有力保障。不确定准备事项时，可提前致电检查科室咨询，确保万无一失。

（单位：巧家县人民医院，省市：云南省昭通市）