撰文/郭爱静

秋冬春交替之际，呼吸道疾病进入高发期，鼻塞、咳嗽、发烧、浑身酸痛等症状频频出现。很多人一不舒服就慌了神，分不清是普通感冒、流感，还是新冠感染，要么盲目吃药延误病情，要么过度焦虑担惊受怕。事实上，这三种疾病虽然症状相似，但病原体、严重程度、传染性和应对方式大不相同。掌握核心区分要点，就能精准判断、科学应对，既不硬扛也不乱治，守护自身和家人健康。

一、先分清本质：三者根本不是一回事

普通感冒、流感、新冠，均属于呼吸道感染性疾病，但致病源头、传播力度差异显著，这是区分三者的基础前提。

普通感冒：俗称“伤风”，多由鼻病毒、冠状病毒（普通型，非新冠毒株）等常见病毒引起，传染性极弱，属于散发性疾病，一年四季均可发病，不会引发大规模传播。

流感：由甲型、乙型流感病毒引起，传染性极强，属于丙类传染病，秋冬季节高发，容易在学校、养老院、家庭等密闭场所聚集暴发，老人、儿童、慢病患者属于高危人群。

新冠感染：由新型冠状病毒引发，属于乙类传染病，传染性强、传播速度快，毒株不断变异后，症状虽有所减弱，但仍可能对免疫力低下人群造成严重影响，且存在二次感染风险。

二、对照症状表：一眼看懂核心区别

症状是最直观的区分依据，三者在发热程度、疼痛感受、呼吸道症状等方面有明显差异，对照以下要点就能快速判断：

1.发热表现：体温高低、持续时间不同

普通感冒一般不发热或低热，体温多在37.5℃以下，持续1～2天可自行消退，无明显畏寒、寒战；流感多为突发高热，体温迅速升至38.5℃以上，甚至超过40℃，伴随剧烈寒战，发热持续3～5天，退烧难度较大；新冠感染以中低热为主，部分重症或免疫力低下者会出现高热，发热时长因人而异，部分人还会出现反复低热的情况。

2.全身症状：轻重程度天差地别

普通感冒全身症状极轻，主要是局部不适，几乎没有乏力、肌肉酸痛感，不影响正常吃饭、活动；流感全身症状非常严重，典型表现为浑身肌肉酸痛、关节剧痛、极度乏力、头痛欲裂，患者往往卧床不起，精神状态极差；新冠感染全身症状介于两者之间，常见乏力、肌肉酸痛、头痛，部分人会出现嗅觉味觉减退、丧失，这是新冠较特异的症状，流感和感冒极少出现。

3.呼吸道症状：局部表现各有侧重

普通感冒以上呼吸道轻症为主，鼻塞、流清涕、打喷嚏、咽痛明显，咳嗽轻微、无痰或少痰；流感呼吸道症状相对较轻，咳嗽多为干咳，咽痛、鼻塞较轻，重点是全身难受；新冠感染咳嗽较为突出，多为刺激性干咳，部分人伴随胸闷、气短，鼻塞流涕症状较轻，少数人会出现咽喉剧痛（如“刀片喉”）。

4.病程与并发症：风险等级不一样

普通感冒病程短，1周左右可自愈，几乎无并发症，多喝水、多休息就能好转；流感病程约1～2周，若不及时治疗，可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症，高危人群病死率较高；新冠感染轻症病程1周左右，重症患者会出现呼吸困难、肺部感染，尤其是老人、孕妇、慢病患者，易发展为重症，还可能遗留乏力、咳嗽等后遗症。

三、科学应对：不同情况这样处理

分清三者后，无需盲目用药，根据病情轻重对症处理，既能缓解不适，又能避免滥用药物。

普通感冒：居家护理即可

无需特殊治疗，保证充足睡眠、多喝温开水，饮食清淡，鼻塞时用生理盐水洗鼻，咽痛咳嗽可对症吃普通感冒药，一般3～5天症状明显缓解，无需就医。

流感：尽早抗病毒治疗

出现高热、全身酸痛等症状，48小时内及时服用抗流感病毒药物，不要硬扛；高烧时合理使用退烧药，居家隔离、多休息，若出现持续高烧不退、呼吸困难、胸痛，立即就医。

新冠感染：对症+监测+隔离

轻症者居家对症治疗，咳嗽、发热、咽痛分别用药，多补充蛋白质和水分，保证休息；密切监测体温、血氧饱和度，老年人、慢病患者要格外留意，若出现胸闷气短、血氧下降、意识模糊，务必及时送医，同时做好居家隔离，避免传染家人。

呼吸道疾病高发季，做好防护是关键：勤洗手、戴口罩、少去密闭人群密集场所、保持室内通风，接种流感疫苗和新冠疫苗是降低感染风险的有效手段。不用过度恐慌，学会区分症状、科学应对，就能平稳度过高发期，守护呼吸道健康。

（单位：华北理工大学附属医院呼吸与危重症科五科，省市：河北省唐山市）