撰文/姚爽

荨麻疹是临床极为常见的过敏性皮肤病，核心表现为皮肤突发大小不等的风团，伴随剧烈瘙痒，部分风团可在数小时内自行消退，但极易反复发作，给患者带来极大困扰。很多人突发荨麻疹时处理方式不当，不仅无法缓解症状，还会加重病情、延长病程。掌握科学的应对方法，避开常见误区，是快速缓解不适、防止病情恶化的关键。

一、认清荨麻疹典型症状，避免误判

荨麻疹发作时，皮肤会突然出现淡红色或苍白色风团，形态不规则，可孤立分布或融合成片，边界清晰，触感略凸起，核心症状是剧烈瘙痒，部分患者还会伴随皮肤灼热、刺痛感。风团可出现在身体任何部位，发作时间不定，一般24小时内可自行消退，消退后不留痕迹，但会反复新发。

需注意区分荨麻疹与其他皮肤病：湿疹多有渗出、结痂，皮疹持续不退；蚊虫叮咬皮疹多为孤立丘疹，而荨麻疹风团具有“速起速退、反复发作”的特点。少数严重患者，除皮肤症状外，还会出现口唇肿胀、喉咙发紧、腹痛、头晕等症状，这是过敏性休克的前兆，需立刻警惕。

二、突发荨麻疹，三步走科学处理

1.立即远离可疑诱因

荨麻疹发作多与过敏原刺激相关，发作后第一时间脱离致敏环境，停止接触可疑致敏物。常见诱因包括海鲜、坚果、辛辣食物等致敏食物，青霉素、退烧药等致敏药物，花粉、尘螨、动物毛发、化纤衣物等接触物，以及冷热刺激、剧烈运动、情绪激动等物理因素。可快速回忆发病前1～2小时的饮食、接触史，及时规避，防止过敏原持续刺激加重症状。

2.物理缓解瘙痒，保护皮肤

切忌抓挠瘙痒部位，抓挠会刺激皮肤释放更多过敏介质，导致风团扩大、瘙痒加剧，还可能抓破皮肤引发细菌感染。可采用冷敷法缓解：用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾，敷在风团处，每次5～10分钟，通过低温收缩皮肤血管，减轻瘙痒与肿胀。也可轻轻拍打瘙痒部位，替代抓挠，同时更换宽松、柔软的棉质衣物，减少皮肤摩擦。

3.合理用药，快速控制症状

症状较轻者，可口服第二代抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，这类药物起效快、嗜睡副作用小，按说明书剂量服用即可快速缓解瘙痒、消退风团。皮肤瘙痒明显时，可外用炉甘石洗剂，摇匀后涂抹患处，起到收敛、止痒的作用，温和无刺激。用药需遵循医嘱，不可随意加大剂量，儿童、孕妇、老人需在专业指导下用药。

三、避开这些处理误区，防止加重病情

误区一：用热水烫洗止痒。热水烫洗虽能暂时麻痹神经缓解瘙痒，但会破坏皮肤屏障，扩张血管，导致风团增多、瘙痒加重，还可能引发皮肤红肿、脱皮。

误区二：随意涂抹激素类药膏。长期或盲目外用强效激素药膏，会导致皮肤变薄、色素沉着，甚至引发激素依赖性皮炎，轻度荨麻疹无需外用激素，需在医生指导下谨慎使用。

误区三：硬扛不处理。部分患者认为荨麻疹可自行消退，便不采取任何措施，殊不知严重荨麻疹可能引发喉头水肿、呼吸困难，危及生命，反复拖延还会转为慢性荨麻疹，久治不愈。

误区四：盲目忌口+偏方治疗。发作后过度忌口，只吃白粥青菜，易导致营养失衡；而用花椒水、盐水、艾草水擦洗等偏方，会刺激破损皮肤，加重过敏反应。

四、出现这些情况，立刻就医急救

荨麻疹并非小病，出现以下严重症状，需立即前往医院急诊科，切勿拖延：一是风团大面积蔓延全身，瘙痒剧烈，用药后无缓解；二是出现口唇、眼睑高度肿胀，喉咙发紧、胸闷、呼吸困难；三是伴随腹痛、恶心、呕吐、头晕、心慌、血压下降等症状。这些表现提示可能出现严重过敏反应，若救治不及时，可能引发过敏性休克，危及生命。

五、日常预防，减少荨麻疹发作

荨麻疹反复发作者日常需做好预防：记录发病日记，明确自身过敏原并长期规避；保持居住环境清洁，勤换床品、减少尘螨，避免接触花粉、宠物毛发；饮食清淡，少吃辛辣、致敏食物，规律作息、适度运动，增强身体免疫力；避免皮肤突然受冷热刺激，洗澡水温不宜过高，减少化纤衣物摩擦。家中可常备抗组胺药物，突发不适时及时用药。

荨麻疹虽突发易反复，但只要掌握远离诱因、科学止痒、合理用药、避开误区的核心原则，就能快速控制症状。轻度发作居家规范处理即可缓解，重症发作务必及时就医，切勿因错误处理让小问题变成大麻烦。

（单位：安徽省合肥市庐江县人民医院，省市：安徽省合肥市）