撰文/武亮

在医疗领域，围术期护理是确保手术成功与患者快速康复的重要环节。围术期，即患者从决定接受手术治疗到术后基本康复的全过程，涵盖了术前、术中和术后三个关键阶段。本文将详细阐述围术期护理的重要性及其实施要点，帮助患者及其家属更好地理解和配合护理工作。

一、围术期护理的重要性

围术期护理不仅仅是手术过程中的辅助措施，更是保障患者生命安全、预防并发症、促进康复的重要手段。其重要性体现在以下几个方面。

提高手术成功率：通过术前的全面评估和准备，医护人员能够筛选出手术风险较高的患者，并采取相应的措施降低风险。术中严密的生命体征监测和及时的异常情况处理，确保了手术的顺利进行。

减少并发症：围术期护理包括术前准备、术中监测和术后康复指导等多个方面，这些措施能够显著降低术后并发症的发生率，如感染、出血、血栓等。

加速康复：有效的疼痛管理、营养支持和功能锻炼等护理措施，能够显著提升患者的康复速度和生活质量，使患者更快地恢复到术前状态。

提升患者满意度：良好的心理护理和情感支持能够缓解患者的焦虑和恐惧，增强患者的信心和配合度，从而提升患者对整个医疗过程的满意度。

二、围术期护理的实施要点

1. 术前护理

心理准备：术前，患者及其家属应充分了解手术的目的、过程、风险和注意事项，以减轻焦虑和恐惧心理。医护人员应积极沟通，解答疑问，并提供必要的心理疏导和放松训练。

生理准备：进行全面的身体检查，评估患者的营养状况、心肺功能、肝肾功能等，制定个性化的术前准备方案。可能包括控制饮食、肠道清洁、备皮等。对于有吸烟和饮酒习惯的患者，医生可能会要求其在术前戒烟和戒酒。

环境准备：确保手术室的环境适宜，进行严格的清洁和消毒，为患者提供一个安全无菌的手术环境。

2. 术中护理

生命体征监测：术中，医护人员会密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，以及血氧饱和度和心电图等指标。一旦发现异常情况，会立即采取相应的处理措施，确保手术安全。

保暖与隐私保护：保持手术室的温度恒定和适宜的湿度，避免患者因长时间暴露而感到寒冷。同时，医护人员会充分尊重患者的隐私，采取必要的措施保护患者隐私。

3. 术后护理

疼痛管理：术后疼痛是影响患者舒适度和康复进程的重要因素。医护人员会评估患者的疼痛程度，并采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。同时，心理支持也有助于缓解术后疼痛。

营养支持与饮食指导：根据患者的营养需求和消化功能，制订合理的饮食计划。术后早期建议患者少量多餐，选择易消化、营养丰富的食物。随着病情的恢复，逐步调整饮食结构，满足患者的营养需求。

功能锻炼与康复指导：制订个性化的功能锻炼计划，促进患者肢体功能、呼吸功能和心功能的恢复。早期床上活动有助于预防术后血栓形成；随着病情恢复，逐渐增加活动量和强度，促进肌肉力量的恢复和关节活动度的改善。

并发症预防：根据手术类型和患者的具体情况，采取相应的措施预防术后并发症的发生。如预防肺部感染的措施包括鼓励患者咳嗽、深呼吸和定期更换体位；预防下肢深静脉血栓的措施包括穿弹力袜、适当运动和药物治疗等。

心理支持与情感关怀：术后患者可能会感到焦虑、恐惧或不安，医护人员应给予情绪支持和心理疏导。通过积极的沟通交流、解答疑问、分享成功案例等方式，增强患者的信心和配合度，促进术后快速康复。

三、总结与展望

围术期护理是手术治疗成功和患者快速康复的重要保障。通过科学有效的护理措施，可以显著提高手术成功率、减少并发症、加速康复进程。未来，随着医疗技术的不断进步和人们对健康需求的不断提高，围术期护理将更加注重个性化和专业化的发展，为患者提供更加全面、高效的医疗护理服务。

患者在围术期应积极配合医护人员的指导，保持乐观的心态，相信在科学的护理下手术会更加顺利。同时，家属也应积极参与患者的护理和康复工作，共同为患者的早日康复贡献力量。

（作者单位：河北北方学院附属第一医院）