撰文/张子元

膝关节，作为人体中最大且最复杂的关节之一，承载着人体的重量，参与行走、跑跳等多种活动。然而，随着年龄的增长、运动方式的不当或外部伤害，膝关节疼痛成为许多人生活中的一大困扰。本文旨在探讨膝关节疼痛的常见原因及其有效的缓解方式，帮助读者更好地了解并应对这一问题。

一、膝关节疼痛的常见原因

急性滑膜炎

急性滑膜炎是膝关节疼痛的常见原因之一，与痛风、感染、结核等疾病相关。特别是痛风患者，尿酸盐在关节内堆积，刺激滑膜，引发剧烈疼痛。此外，关节内的积液也可能导致疼痛加剧。

腱韧带损伤

腱韧带损伤包括内侧副韧带损伤、前交叉韧带损伤等，多发生在剧烈运动或意外摔倒时。这些损伤不仅会导致膝关节疼痛，还可能影响关节的稳定性。

半月板损伤

半月板是膝关节内的软骨垫，主要起缓冲和稳定作用。在高速运动或旋转时，半月板容易受到损伤，引发膝关节疼痛，有时伴有弹响和卡顿现象。

髌骨关节病变

髌骨关节病变多由于发育或损伤导致髌骨与股骨关节面损伤，引起髌股关节紊乱，导致疼痛。这类疼痛通常在上下楼梯、下蹲等动作时更为明显。

老年骨性关节炎

老年骨性关节炎是老年患者膝关节疼痛的主要原因之一。随着年龄的增长，关节软骨逐渐磨损，关节退行性改变，导致疼痛、肿胀和僵硬。

髌前脂肪垫炎

髌前脂肪垫炎是由关节内压力增大或炎症引起髌前脂肪垫发炎和疼痛的病症。这类疼痛通常位于膝关节前方，与活动量和运动方式有关。

关节滑膜肿瘤

虽然较为罕见，但关节滑膜肿瘤也是膝关节疼痛的一个原因。这类肿瘤可能导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。

寒冷受凉

寒冷天气中，膝关节容易因受凉而引发疼痛。寒冷会导致血液循环不畅，加重关节负担，从而引发或加剧疼痛。

二、膝关节疼痛的缓解方式

休息与制动

对于急性膝关节疼痛，如滑膜炎或腱韧带损伤，适当的休息和制动是缓解疼痛的关键。避免过度使用或承受过重的负荷，给膝关节足够的恢复时间。

冷敷与热敷

冷敷和热敷是缓解膝关节疼痛的常用方法。急性损伤时，冷敷可以缩小血管，减少肿胀和疼痛；慢性疼痛时，热敷可以扩张血管，增加血液流动，缓解肌肉痉挛和疼痛。

物理治疗

物理治疗包括按摩、针灸、电疗等，可以帮助缓解疼痛、改善关节活动度和肌肉力量。按摩时应轻柔地按摩膝关节周围的肌肉，避免用力过猛。

药物治疗

在医生的指导下，可以使用非甾体抗炎药、镇痛药或外用药物来缓解膝关节疼痛和炎症。但需注意药物的副作用和依赖性，避免长期使用。

运动治疗

适当的运动可以增强膝关节周围的肌肉，改善关节稳定性，减轻疼痛。如进行股四头肌和腘绳肌的强化训练、游泳、骑自行车等低冲击力的运动。但需注意运动方式和强度，避免加重损伤。

体重管理

过重的体重会增加膝关节的负担，加重疼痛。因此，控制体重是缓解膝关节疼痛的有效方式之一。通过合理的饮食和适量的运动，减轻体重，减轻关节负担。

使用辅助器具

如拐杖、膝关节支具等辅助器具，可以减轻膝关节的压力，缓解疼痛。特别是在行走或站立时，使用拐杖可以分散关节负荷，减轻疼痛。

手术治疗

在严重的情况下，如膝关节骨折、严重的骨性关节炎或半月板损伤等，手术可能是必要的选择。手术可以修复或替换受损的关节结构，恢复关节功能。

三、结语

膝关节疼痛虽然常见且困扰人心，但通过了解其常见原因并采取有效的缓解方式，我们可以更好地管理和控制疼痛。在日常生活中，我们要注意保护膝关节，避免过度劳累和受伤；在出现疼痛时，要及时就医并遵医嘱进行治疗。通过科学的管理和治疗，我们可以享受更健康、更美好的生活。

（作者单位：河北省唐山市迁安市中医医院）