撰文/冼丽华

你听过“核医学核素”吗？这个名字听起来像是高科技武器，但其实它是现代医学中的一项神奇技术，特别在治疗癌症、心血管疾病、神经系统疾病等方面发挥着巨大的作用。今天，我们就一起来了解一下“核医学核素”的神秘之旅，看看它是如何影响我们的护理策略的。

核素的神秘之旅：从体内到体外

首先，让我们弄明白，核医学核素究竟是什么。放射性核素是指原子核具有过剩核能从而导致其不稳定的一类核素，这些核素会通过放射性衰变释放出粒子或辐射。简单来说，核素是一种带有放射性的物质，它们通过注射、口服或吸入的方式进入我们的身体。听起来是不是有点吓人？但实际上，这些核素是非常安全的，它们释放的辐射量极其微小，而且只会在体内“工作”一段时间。

当核素进入体内后，它们就像小小的侦察兵，专门去寻找体内的病变区域。核素在核医学中的应用主要通过放射性示踪剂实现。放射性示踪剂是一种含有放射性核素的化合物，通过注射或口服进入人体后，可以在特定的器官或组织中聚集，通过特殊的设备（如PET或SPECT扫描）发出信号，医生通过这些信号看到病变区域的位置和大小，从而制定个性化的治疗方案。

虽然这些“神秘”核素听起来像科幻电影中的高科技，但它们实际上已经被广泛应用于临床，帮助患者更有效地对抗疾病。

核医学核素如何影响护理策略？

核素的辐射特性影响护理安全

核医学核素的最大特点之一就是其辐射特性，这种放射性在诊疗过程中起到关键作用，但同时也对护理人员提出了挑战。护理人员在接触放射性药物时，必须穿戴专用的铅衣、铅围脖、铅眼镜等防护装备，治疗时帮助患者佩戴适当的防护衣，这些装备可以有效地减少辐射对身体的影响。为确保所有操作都在安全范围内，辐射监测是核医学护理中必不可少的一环，防止因辐射导致的健康问题。

核素的代谢特性影响护理流程

核素在人体内的代谢特性，决定了治疗过程中护理工作的具体安排。不同的核素药物有不同的半衰期、代谢途径和排泄方式，这些都需要护理人员根据患者的情况进行相应的护理干预。

治疗前护理：在核医学治疗开始之前，护理人员首先会做好患者的心理准备与健康教育工作。由于核医学治疗中的放射性元素往往让患者产生恐惧和疑虑，护理人员会通过详细的沟通向患者解释治疗的原理、步骤以及辐射的安全性，消除其不必要的焦虑。

治疗中护理：治疗过程中，护理人员会严格控制放射性药物的使用。注射时，核素的活度和剂量必须严格把控，避免剂量过大或过小影响治疗效果。为了确保准确无误，通常采取“双人核对”制度，由两名护理人员共同核对药物活度和患者身份。此外，护理人员还会观察患者在注射过程中的反应，确保患者没有不良反应。

治疗后护理：治疗后，护理任务并没有结束，仍需要密切关注患者的排泄和身体反应。放射性核素在体内代谢并排出体外的过程需要一定时间，护理人员会建议患者多喝水，以促进核素的快速排出，减少对肾脏、膀胱等器官的辐射负担。同时，还要定期检查患者的尿液，确保核素的排泄不受阻碍。

心理护理

许多患者在接受核医学治疗时，因对放射性药物的恐惧，常常表现出焦虑和紧张的情绪。因此，在治疗过程中，护理人员会与患者进行充分的沟通，帮助他们了解治疗的原理、辐射的安全性以及治疗的效果，增强他们的信心。通过这种方式，患者能够放松心情，安心治疗。治疗前，护理人员会向患者详细解释整个治疗过程，让他们明白核医学核素并不会对他们造成直接的伤害。治疗结束后，护理人员还会关注患者的感受，确保他们的身体和心理状态都能恢复到最佳状态。毕竟，安心治疗本身就是康复的一部分。

总的来说，核医学虽然涉及放射性物质，但通过严格的安全防护和细致的护理，每一位患者都能在安全的条件下接受治疗，带着希望走向康复。所以，别害怕这些“神秘”的核素，它们正为我们的健康保驾护航！

（作者单位：广西壮族自治区柳州市人民医院）