撰文/蒋梅梅

在快节奏的现代生活中，焦虑和压力似乎已成为人们日常的“伴侣”。然而，许多人可能并不知道，这些看似无形的情绪波动，实际上会对我们的身体健康产生深远的影响，尤其是对血压的调节。今天，我们就来探讨一下情绪是如何悄悄升高血压的。

血压的生理基础

血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力，主要由心脏的泵血功能和外周血管阻力共同决定。正常情况下，成年人的收缩压（高压）应维持在90～140毫米汞柱（mmHg），舒张压（低压）应维持在60～90毫米汞柱。当情绪发生变化时，身体的生理反应会打破这种平衡，导致血压升高。

情绪与血压的关联机制

神经内分泌系统的作用

当人处于焦虑或压力状态时，大脑会通过交感神经激活一系列生理反应。交感神经兴奋会导致肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。这些激素会使心率加快、心肌收缩力增强，同时引起外周血管收缩，从而显著升高血压。短期压力状态下，交感神经系统激活，可能导致血压短暂升高，个体差异较大，一些研究表明收缩压可升高10～20毫米汞柱。

下丘脑-垂体-肾上腺轴的激活

长期的压力和焦虑还会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）。下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放激素（CRH），刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），进而促使肾上腺皮质分泌糖皮质激素（如皮质醇）。皮质醇水平升高会导致钠潴留和水潴留，增加血容量，同时还会引起血管壁细胞的收缩反应，进一步升高血压。研究发现，慢性压力状态下的个体，其皮质醇水平可能高于正常人，长期高皮质醇状态可能导致血管收缩、钠潴留，进而增加高血压发生风险。

血管内皮功能障碍

情绪压力还会对血管内皮细胞产生不良影响。内皮细胞是维持血管正常功能的关键，它们可以分泌一氧化氮（NO）等舒张血管的物质。然而，在长期焦虑和压力的作用下，内皮细胞功能受损，NO的生成减少，血管收缩反应增强。此外，压力还会促进炎症因子的释放，导致血管壁的炎症反应，进一步加重血管内皮功能障碍。这种功能障碍会使血管对压力的调节能力下降，血压更容易升高。

情绪性血压升高的潜在危害

情绪性血压升高并非只是短期的生理反应，它对身体的长期危害不容忽视。首先，频繁的情绪性血压升高会加重心脏的负担，增加心肌耗氧量，可能导致心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。其次，长期的血压波动还会损伤血管壁，加速动脉粥样硬化的发展，增加脑卒中和冠心病的发生风险。此外，情绪性高血压还可能引发肾脏损伤，导致肾功能减退。

如何应对情绪性血压升高？

情绪管理

学会调节情绪是预防情绪性血压升高的关键。可以通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式缓解焦虑和压力。研究表明，深呼吸训练可能通过降低交感神经兴奋性，在短期内对血压产生轻度调节作用。此外，合理安排工作和生活，避免过度劳累和长期紧张，也有助于减少情绪压力。

健康生活方式

健康的生活方式对维持血压稳定至关重要。建议每天进行30分钟的有氧运动，如快走、慢跑或游泳，这不仅可以减轻体重，还能降低血压5～10毫米汞柱。同时，保持低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5克，多吃蔬菜、水果和全谷物，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。此外，戒烟限酒也是控制血压的重要措施。咖啡因会刺激神经系统，加重焦虑症状，建议减少咖啡、茶和含糖饮料的摄入。

定期监测血压

对于长期处于高压力状态的人群，建议定期监测血压。如果发现血压持续升高（收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱），应及时就医，排除其他病因，并在医生指导下进行治疗。

专业干预

如果情绪性血压升高较为严重，建议寻求专业帮助。心理医生可以通过认知行为疗法或药物治疗来缓解焦虑和抑郁情绪，从而稳定血压。此外，中医治疗（如针灸和按摩）也可以作为辅助手段。

结论

焦虑和压力已成为现代生活中不可避免的一部分，然而它们对血压的影响却不容小觑，是真实且严重的。通过深入了解情绪与血压之间的紧密联系，我们可以采取更加有效的情绪管理策略，并结合健康的生活方式，以更好地应对因情绪而导致的血压升高，从而保护自己的心血管健康，享受更加美好的生活。

（作者单位：广西壮族自治区中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院）