撰文/宋静岚

当生命的孕育遭遇阻碍，试管婴儿技术为无数家庭带来了希望。自1978年世界第一例试管婴儿诞生，这项技术不断发展革新，如今已衍生出三代技术。这三代技术究竟有何区别？第三代技术又是如何阻断遗传病，为新生命的健康保驾护航的？让我们一探究竟。

三代试管技术，各有千秋

第一代试管婴儿技术的正式名称为体外受精-胚胎移植（IVF-ET）。简单来说，就是取出女方的卵子和男方的精子后，放在同一个培养皿中，让它们像在自然环境中一样自由结合受精，就如同一场浪漫的“自由恋爱”。这项技术主要针对由女性输卵管堵塞、排卵障碍等因素导致的不孕问题，让许多因输卵管问题而无法自然受孕的女性圆了做母亲的梦。

第二代试管婴儿技术，即卵胞浆内单精子注射（ICSI）。在显微镜的帮助下，胚胎学家会挑选出形态和活力较好的精子，然后用显微操作仪将其直接注射到卵细胞浆内，帮助卵子完成受精过程。这一技术如同为精子和卵子“牵线搭桥”，解决了由男性严重少精、弱精、畸精以及梗阻性无精症等因素导致的不育难题。与第一代技术不同，第二代技术更像是一场“包办婚姻”，直接助力精子突破重重阻碍与卵子结合。

第三代试管婴儿技术在医学上称为胚胎植入前遗传学检测（PGT）。在胚胎移植到子宫内之前，医生会对胚胎进行遗传学检测，就像给胚胎做一个全面的“健康体检”。通过分析胚胎的遗传物质，判断其是否携带遗传疾病基因或存在染色体异常，筛选出健康的胚胎再进行移植。这项技术为有遗传疾病风险的家庭带来了希望，能有效避免将严重的遗传疾病传递给下一代，实现优生优育。

第三代试管，斩断遗传病的“黑手”

人类的染色体和基因犹如生命的密码，然而当某些基因出现异常，就可能导致遗传病的发生。据统计，平均每20人中就有1人是罕见病致病基因携带者，传统产检只能发现部分问题，而第三代试管婴儿技术却能提前“拆弹”，从源头避免悲剧的发生。

1.针对单基因遗传病

单基因遗传病是由单个基因突变引起的，如地中海贫血、血友病、色盲等。第三代试管婴儿技术通过对胚胎的基因测序和分析，能够识别并排除携带这些致病基因的胚胎。以地中海贫血为例，这是一种常见的遗传性血液病，对患者的健康影响极大。通过PGT技术，医生在胚胎植入前对其基因进行检测，筛选出不携带地中海贫血致病基因的胚胎，大大降低了后代患病的风险。

2.应对染色体异常疾病

染色体异常疾病包括由染色体数目或结构异常而导致的疾病。例如唐氏综合征，这类疾病会导致胎儿出现智力低下、生长发育迟缓等严重问题。第三代试管婴儿技术可以对胚胎的染色体进行全面检测，准确判断其染色体数目和结构是否正常，从而选择染色体正常的胚胎进行移植，有效避免了染色体异常疾病患儿的出生。

技术流程

第三代试管婴儿的实施流程较为复杂。首先，通过促排卵措施获取卵子，并与精子在体外完成受精，将胚胎培养至第5～6天的囊胚期。此时，从囊胚的滋养外胚层取出5～8个细胞，这些细胞不会影响胚胎的正常发育。然后，利用基因测序、芯片技术等手段对取出的细胞进行遗传学检测，分析胚胎的基因和染色体情况。最后，医生会根据检测结果，选择健康的胚胎移植到母体的子宫内，使其继续生长发育。

为生命健康把关

第三代试管婴儿技术作为辅助生殖与产前诊断、遗传检测深度融合的成果，为无数有遗传疾病风险的家庭带来了健康生育的希望，从源头上降低了出生缺陷的发生率，推动了出生人口素质的提升。但同时，这项技术也面临着伦理和法律的考量，在我国，法律明确规定禁止通过试管婴儿技术进行非医学需要的性别鉴定和选择。未来，随着科技的不断进步，相信试管婴儿技术将更加完善，在保障人类健康生育的道路上继续发挥重要作用。

（作者单位：河北省保定市妇幼保健院）