撰文/黄若珏
超声检查主要是利用超声波检查人体生理病理变化,具有操作简单、安全无创、经济实惠的优势,在临床获得广泛使用。孕期超声检查可以观察胎儿生长发育情况,预防出生缺陷,具有重要的作用。但是仍旧有部分孕妇不了解孕期超声检查的作用。本文主要就孕期超声检查相关知识展开科普,以期提高孕妇对该项检查的认识。
1.孕期超声检查对胎儿有影响吗?
孕期超声检查主要是利用超声波进行检查,其属于一种机械波,无辐射损害,可以有效辨别人体组织,超声波进入人体之后会出现不同的折射、反射、吸收与衰减,从而观察胎儿的生长发育情况。目前临床研究指出孕期超声检查对于胎儿无明显影响,是一种安全无创的检查。
2.孕期超声检查流程
由于胎儿的生长发育是一个较长的过程,通常需要持续37~40周,胎儿在不同时期的生长发育情况存在较大的差异,因此一次孕期超声检查无法及时发现胎儿所有的异常情况。随着胎儿各组织器官生长发育,一些微小畸形会逐渐暴露出来,最好在特定时间进行孕期超声检查。因此在妊娠期间,孕妇通常需要进行5~6次孕期超声检查。①第一次孕期超声检查通常是在妊娠6~8周进行,此时主要检查宫内单胎或多胎妊娠,判断胎儿有无胎心,并观察胎芽长度。此次检查主要是进行建档,并判断孕妇有无妇科疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等情况。②第二次孕期超声检查通常是在妊娠11~13周进行,此次检查主要是观察胎儿的发育情况,医生通常会检查胎儿的颅骨、面框、四肢、心脏、腹壁等组织的生长发育情况。同时还会检测胎儿的颈项透明层(NT)值,NT值在筛查胎儿染色体异常中具有较高的敏感性,若超声检查发现胎儿NT值≥2.5,提示胎儿存在异常。但是在实际检查中,胎儿位置会影响超声检查结果,需要孕妇来回走动确保超声检查结果准确。③第三次孕期超声检查通常在妊娠16~19周,此次超声检查主要是筛查唐氏儿,评估胎儿的患病风险。需要密切观察胎儿的胎盘、羊水、胎头、腹围、股骨长等情况。④第四次孕期超声检查通常是在妊娠22~24周进行。该时期胎儿各器官基本发育成熟,羊水量良好,图像清晰,是胎儿畸形检查的关键时期,可以发现大部分胎儿畸形。此次主要是进行重大畸形排查,在此次检查时,医生会详细检查胎儿的重要器官、四肢以及颅脑结构,检查时间相对较长,需要孕妇做好心理准备。⑤第五次孕期超声检查通常是在妊娠28~32周进行。此次检查的内容与过往检查相近,主要是筛查一些妊娠中期无法发现的胎儿畸形,还可以观察胎儿体重、羊水指数等情况。⑥第六次孕期超声检查通常是在妊娠37周进行,此次检查会详细检查胎儿的生长发育情况,并评估胎儿体重、胎盘位置,为分娩方式选择提供有效依据。
3.孕期超声检查的必要性
孕期超声检查具有多重优势,仅需要将探头放置于腹部上即可进行检查,适用范围广且对母婴健康无影响。孕期超声检查不仅可以评估胎儿的生长发育情况,及时发现胎儿畸形,还可以发现孕妇存在的健康问题,如异位妊娠、子宫肌瘤等疾病。孕晚期超声检查还可以观察到胎儿宫内活动情况,如有无脐带绕颈等情况。一旦发现异常,可以及时采取相应的干预措施,确保胎儿的健康安全。
4.孕期超声检查的局限性
虽然孕期超声检查具有较好的应用价值,但是孕期超声检查也不是万能的,仍旧存在其局限性。部分孕妇孕期体重增长速度过快,腹壁脂肪过多,或者羊水过多,或者胎儿体位不正,都会影响孕期超声检查结果的准确性,无法及时发现胎儿畸形。因此孕妇需要注意,不是孕期超声检查没有发现异常就可以放松警惕,需要认识到孕期超声检查的局限性。若孕期超声检查提示异常,孕妇也不要过度担心,需要听取医生的建议,采取相应的干预措施或者到上级医院接受进一步检查,从而及时发现异常、及时处理。
5.孕期超声检查的注意事项
①孕妇在检查当天最好穿着宽松舒适的裙子,方便超声检查;最好不要使用身体乳,避免影响检查结果。
②孕早期进行超声检查需要充盈膀胱,从而更好地观察胎儿生长发育情况,因此孕妇在检查前需要适量饮水。
③检查前应该避免食用容易产气的食物,如牛奶、鸡蛋、红薯等。
6.结语
孕期超声检查是一项无创安全的检查项目,可以评估胎儿生长发育情况,及时发现胎儿发育情况,为临床干预提供有效依据。因此需要充分了解该项检查的作用,积极配合产前检查。
(作者单位:广西壮族自治区河池市都安县人民医院)