撰文/黄妹萍

在人体这座复杂的“建筑”中，脊柱无疑是最核心的承重结构。它不仅支撑着身体重量，维持躯体平衡，还保护脊髓、神经，是全身运动与姿势调整的基础。然而，随着现代人生活方式的改变，脊柱疾病的发生率正逐年上升。从青少年的脊柱侧弯，到白领的颈椎病、腰椎间盘突出，再到老年人的脊柱退行性变，“脊柱痛”已经成为全民困扰的慢性问题之一。

脊柱到底承受了多大的压力

脊柱由33块椎骨构成，依次排列成颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五部分。在正常姿势下，它以“S形生理弯曲”分担来自身体的压力。但当人长期低头、弯腰、坐姿不良或负重不当，这些压力就会集中在某一节段，造成局部退变。研究显示，一个成年人低头看手机时颈椎所承受的压力可达25公斤，相当于背了一个八九岁孩子。而久坐办公、站姿不正、提重物不规范，都会给腰椎造成持续应力，导致椎间盘逐渐退化、膨出甚至突出。

常见的脊柱疾病有哪些

颈椎病：主要表现为颈部酸痛、僵硬，严重时可引发头痛、手麻、眩晕，甚至影响记忆与睡眠。其根本原因在于颈椎长期劳损、肌肉疲劳、关节退变。

腰椎间盘突出：常见于30岁以上人群，表现为下腰痛、坐骨神经痛、腿麻甚至行走困难。久坐、弯腰搬重物、负重训练不当是主要诱因。

脊柱侧弯：多发于青少年阶段，早期往往没有明显症状，长期发展会影响外观甚至心肺功能，需尽早筛查、干预。

脊柱退行性变：老年人常见，包括椎间盘退化、骨质增生、椎管狭窄等，表现为慢性疼痛、活动受限，部分患者需手术治疗。

你是不是也在“伤害”自己的脊柱

久坐不起：长时间坐着不动会让腰背肌群持续紧绷，椎间盘压力增大，加速退变。每天连续坐超过2小时，椎间盘承压可增加近40%。

低头看手机：无论是刷短视频还是长时间打字，头部前倾都会加重颈椎负担，容易诱发颈源性头痛、肩背酸胀。

错误搬重物：很多人搬东西时不弯膝、只弯腰，使腰椎成为唯一受力点，导致急性损伤。

错误睡姿与床垫：枕头太高或太低、床垫过软，都可能让脊柱长期处于非中立位，造成慢性疲劳和变形。

缺乏运动：没有适当的肌肉力量支持，脊柱就像“失去了支架”，一旦受力失衡，就更容易受伤。

守护脊柱，从日常生活开始

维持良好坐姿和站姿：坐时双脚平放，膝盖与髋部平齐或略高；背部挺直，肩膀自然放松，颈部不过度前倾。建议每工作45分钟就起身活动5分钟，伸展一下背部和颈部肌群。站立时避免身体一侧受力，尽量平均分担体重。

合理使用手机与电脑：将屏幕抬至与视线平齐，减少低头时间。手机操作不宜长时间双手持握低头使用，可借助支架、外接键盘等方式改善姿势。

正确搬运物品：搬重物前先判断重量，尽量靠近身体，双膝弯曲、腰背挺直再发力。避免突然扭转身体或单侧用力。

选择合适的枕头和床垫：枕头高度应使颈椎保持自然曲度；床垫不宜过软，以支撑脊柱自然弯曲为宜。仰卧或侧卧姿势对脊柱较为友好，避免趴睡。

加强核心肌群锻炼：建议每周进行3次以上适度锻炼，包括平板支撑、桥式、游泳等低冲击、高效的训练方式，能有效减轻脊柱负担。

控制体重：超重尤其是腹部肥胖会增加腰椎前凸的角度，使椎间盘受压持续增大，建议合理控制饮食，配合运动减重。

什么时候该就医检查

持续性或反复性颈腰背痛超过1个月；活动时疼痛加剧，影响正常工作与睡眠；出现手脚麻木、肌肉无力、走路不稳等神经症状；有外伤史或骨质疏松背景，突发严重背痛；青少年背部出现“高低肩”“脊柱歪斜”或站立不稳。

医生可能会安排X线、CT或MRI等影像学检查来判断脊柱结构是否正常，并据此制定保守治疗、康复训练或手术干预方案。

脊柱不是机器，但它却承载着人体几乎所有的运动与支撑。它既不擅长“喊痛”，又容易“积劳成疾”，很多时候等到疼痛明显，损伤已经不轻。真正守护脊柱健康，不是等病来了再治疗，而是日常点滴里做出对的选择。少低头、常活动、坐得正、睡得稳，配合适量锻炼、合理饮食和科学生活节奏，你就为自己筑起了一道脊柱防护线。健康的身体，从挺直的脊柱开始。别等腰酸背痛才重视它，从今天起，做自己脊柱最好的“守护者”。

（单位：崇左市人民医院，省市：广西壮族自治区崇左市）