撰文/农云花

白血病虽然是一类严重的血液系统恶性疾病，但随着医学的进步，治疗手段已日趋多样化，许多患者已实现长期生存。在治疗过程中，不仅应关注药物疗效，更应关注患者的整体生活质量。睡眠、营养、心理状态、感染预防等因素都会直接影响治疗效果和生活满意度。生活质量并非附属目标，而是康复过程的核心组成部分。以下内容将从营养管理、心理支持、运动恢复、感染防控和日常护理五方面，系统指导患者如何提升生活质量，积极面对治疗和生活的每一天。

一、营养管理

白血病患者常因化疗导致食欲下降、恶心呕吐、黏膜损伤等问题，进而引发营养不良。合理的营养摄入不仅能增强体力，还能提升免疫力、促进细胞修复，有助于减轻治疗副作用。饮食建议应以高蛋白、高热量、易消化为主，如鱼、蛋、豆制品、鸡肉等优质蛋白食物是不错的选择。新鲜水果和熟透的蔬菜可提供足量维生素C和膳食纤维，帮助维持肠道健康。但需注意避免食用生冷、刺激性或存在细菌污染风险的食物，例如生鱼片、生蛋、未洗净的蔬菜等。对于进食困难者，可酌情采用肠内营养补充剂。营养支持应由专业营养师定期评估调整，特别是在骨髓移植、强化化疗阶段，更需精准管理，避免体重大幅波动或电解质紊乱。

二、心理支持

白血病的诊断本身往往伴随着极大的心理冲击，患者易产生焦虑、抑郁、恐惧等情绪，影响治疗配合度和免疫功能。建立正面心理支持体系是提升生活质量的重要一环。患者应被鼓励主动表达情绪，可以通过心理咨询、患者互助小组、写日记等形式，释放压力、获得共情与支持。家属也需提供理解和陪伴，而非仅停留在“积极面对”的表面语言。临床上发现，心理状况稳定的患者化疗耐受性更高，复发率也相对较低。医护人员在日常沟通中应关注患者的心理波动，及时引入心理干预资源。此外，正念冥想、轻音乐、芳香疗法等非药物手段也有助于缓解情绪。提升心理韧性不只是让患者“情绪好一点”，更是增强身体抵抗力和生活参与感的有效途径。

三、适度运动

虽然白血病患者在治疗期间体力下降，但长期卧床反而会导致肌肉萎缩、骨密度下降、循环功能减弱，反过来不利于康复。适当的身体活动不仅有助于缓解疲劳、增强体能，还能改善睡眠、提升情绪。运动应根据个体情况制定方案，轻度患者可从散步、伸展操做起；接受化疗期间患者则应在医师指导下进行床边运动或下床活动。运动强度应控制在“活动后不感疲劳、次日可继续”的范围内，避免剧烈负荷或跌倒风险。锻炼过程中需注意监测心率、血压、出血倾向等指标，尤其是血小板过低者应避免剧烈运动或跌撞。循序渐进、持之以恒的运动恢复计划，是重建生活节奏、增强生活自理能力的重要步骤。

四、感染防控

感染是白血病患者最常见的致命并发症，尤其在化疗后白细胞减少、免疫力低下时期更为高发。因此，严格的感染防控措施是提升生存质量的核心内容之一。首先是个人卫生：每天刷牙、清洁口腔，避免牙龈破损；勤洗手，外出回家后立即更换衣物。居住环境应保持清洁通风，避免接触人群密集区域或感冒患者。饮食方面，避免食用未经高温处理的食物，水应煮沸饮用。如出现发热、咽痛、咳嗽、皮肤红肿等感染征兆，应立即就诊。家庭成员也需接种相关疫苗（如流感疫苗），形成“保护圈”。部分患者在治疗过程中还会接受预防性抗生素、抗病毒药物治疗，需严格遵医嘱服用。防控感染不是“吓唬人”，而是确保患者安全度过治疗关键期的必要保障。

五、日常护理

生活质量的提升往往来源于对细节的重视。白血病患者皮肤脆弱、血小板低下，应避免磕碰伤口，穿着宽松柔软的衣物；床单勤换，保持干爽，预防压疮。口腔护理要到位，使用软毛牙刷和无酒精漱口水，每次进食后及时清洁，减少口腔溃疡和继发感染风险。日常活动如洗澡、如厕也应避免意外跌倒，可配备防滑垫和辅助扶手。夜间失眠者可通过温水泡脚、保持作息规律等方法改善睡眠，而非依赖安眠药。治疗日程繁忙、体能波动较大，日常安排应避免过度刺激与频繁应酬，多留“喘息空间”。生活中的每一个细节，其实都是关乎尊严与舒适的关怀。

（单位：崇左市人民医院，省市：广西壮族自治区崇左市）