撰文/庞鑫
手术室在多数人心中是冰冷、严肃的场所,器械碰撞声、仪器提示音和陌生的环境,常让患者产生紧张与恐惧。然而,随着舒适护理理念在手术室的融入,这里正逐渐变得温暖。舒适护理从患者身心需求出发,通过细节关怀,减轻患者不适与焦虑,让手术过程少些痛苦、多些温情。
一、术前沟通:用理解驱散恐惧
手术前,患者恐惧多源于对未知的担忧,舒适护理从术前访视开始。手术室护士提前到病房,用温和语气介绍自己,像朋友般与患者聊天,了解顾虑。对害怕麻醉的患者,护士通俗解释“麻醉像睡一觉,醒来手术结束,麻醉师全程守护”,这种解释比专业术语更能安抚人心。
护士还会用图片或模型展示手术室环境,告知患者进入手术室后的流程,如“躺手术床后先盖被子,再连监护仪器,不让您孤单”。对儿童患者,护士准备卡通贴纸或小玩具,通过游戏转移注意力,减轻恐惧。术前沟通中,护士记住患者习惯,如为喜欢轻音乐的患者提前准备,为怕冷的患者调高手术间温度。这些细节让患者感受被重视,减轻恐惧。
二、环境优化:让冰冷空间变温馨
手术室的物理环境对患者舒适度影响很大。传统手术室强调无菌和高效,常忽略患者感受。舒适护理则在不影响手术安全的前提下,对环境进行优化。温度控制为21℃~26℃,湿度保持在30%~60%,避免患者因寒冷发抖或因闷热不适。手术床会铺上柔软的防压疮垫,边缘用海绵包裹,防止患者碰撞受伤。
视觉和听觉上也有贴心安排。手术灯的光线会调整到只照亮手术区域,避免强光直射患者眼睛;墙壁上可挂些淡雅的风景画,转移患者注意力。播放轻柔的背景音乐,如钢琴曲或自然音效,研究表明,舒缓的音乐能降低患者的心率和血压,缓解焦虑。器械护士传递器械时会轻拿轻放,减少碰撞声;医护人员交流时降低音量,避免讨论与手术无关的话题,让患者在相对安静的环境中放松。
三、术中关怀:细节里藏着温暖
手术中,患者处于全身麻醉状态或者清醒但不能动,身体的舒适尤为重要。舒适护理体现在每个操作细节中。静脉穿刺时,护士会先热敷穿刺部位,选择细针头,进针时动作轻柔,穿刺后用透气胶带固定,避免过紧引起不适。摆放手术体位时,在患者的骨突部位,如肩膀、脚踝等处垫上凝胶垫,既分散压力,又柔软舒适,防止长时间压迫导致压疮。
体温保护是术中舒适护理的重点。患者麻醉后体温调节能力下降,容易出现低体温,引发寒战等不适。护士会提前准备好暖风毯,盖在患者非手术部位,或使用加温输液装置,让输入的液体和血液保持适宜温度。即使是腹腔镜手术需要注入二氧化碳,也会将气体加温至体温水平,减少对腹腔的刺激。
对清醒患者,护士会适时沟通。局部麻醉下的手术,患者意识清醒,护士会轻声与其聊天,说说天气或患者感兴趣的话题,分散其对手术的注意力。当患者感到紧张时,护士会轻轻握住其手,传递力量与安慰。手术过程中,护士会随时为患者擦去额头的汗,调整头垫的位置,这些细微的动作,让患者感受到被呵护。
四、术后衔接:让舒适延续到恢复
手术结束并不意味着舒适护理的终止。护士会轻柔地为患者擦拭皮肤上的消毒液和血迹,为其穿好衣服,盖好被子。转运患者时,动作平稳,避免颠簸,同时告知患者:“手术很顺利,现在送您回病房休息”这些话语能让患者安心。
回到复苏室后,护士会继续关注患者的感受。询问患者是否有疼痛或不适,及时联系医生给予止痛处理;为患者按摩因长时间固定而僵硬的肢体,帮助其恢复活动。对患者家属,护士会详细说明术后注意事项,让家属也能参与到舒适护理中,共同帮助患者恢复。
舒适护理在手术室的应用,改变了人们对手术室的刻板印象。它不需要复杂的技术,却需要护理人员有一颗关爱患者的心。从术前的一句问候,到术中的一个软垫,再到术后的一次搀扶,这些细节汇聚成温暖的力量,让患者在手术这个特殊的过程中,感受到人性的关怀与温暖,也让医疗服务更有温度。
(单位:保定曲阳野北医院,省市:河北省保定市)