撰文／曹立情

肾脏是人体的“净化工厂”，默默执行着过滤代谢废物、调节水电解质平衡等任务，当它发出“求救信号”时，很多人却浑然不知，接下来就来详细了解这些容易被忽略的肾脏健康预警。

尿液异常：健康状况的直观“晴雨表”

健康成人尿液应呈淡黄色、清澈透明且无泡沫，若出现以下异常情况需引起注意。

泡沫尿是最常见的信号之一，正常尿液冲刷产生的泡沫会在短时间内消失，但是当肾脏的滤过功能出现问题，蛋白质从肾脏“漏”到尿液中，就会出现细密且长时间不消散的泡沫，就像渔网原本完整却出现了破洞，原本应该留在体内的蛋白质“跑”了出去，这就是医学上所说的蛋白尿，是肾脏疾病的预警信号。

尿液颜色异常也不可轻视，除去因为吃很多红心火龙果、服食某些药物等食物和药物原因，要是尿液突然变成浓茶色、洗肉水色，甚至酱油色，就有可能是肾脏或者泌尿系统出了大毛病，浓茶色的尿液大概是因为胆红素代谢出现异常，而洗肉水色、酱油色的尿液表明可能存在血尿，红细胞经过病变的肾脏之后被毁坏，释放出的血红蛋白会使尿液变色。

夜尿增多也是肾脏发出的重要信号，一般情况下，健康人夜间排尿0～1次，如果每晚起夜超过2次，而且尿量超过全天尿量的1/3，就应考虑是否肾脏有问题。正常情况下，夜间肾脏会减少尿液的生成，保证人体休息。但如果肾脏的浓缩功能下降或者肾小管间质受损，就会打破这种平衡，造成夜尿增多。长期高血压、糖尿病患者出现夜尿增多，也要警惕肾脏并发症的发生。

早上起来的时候，发现眼睑或者脸肿了，活动一下就消退，这可能是肾脏排水功能下降导致的。肾脏不能及时把体内多余的水排出体外，水分就在疏松的组织间积聚起来，眼睑组织疏松，所以它对水肿最敏感。

而到了病重的时候，就会蔓延到下肢，出现脚踝、小腿按压有凹陷的情况，这是由于肾功能进一步恶化，对钠、水的调节功能进一步失调，再加上血浆蛋白大量从尿液中流失，血浆胶体渗透压下降，水分更容易从血管内渗透到组织间隙，导致下肢水肿。如果水肿从足部开始，逐渐蔓延到上身，出现腹水、胸水，说明病情已经比较严重了。

其他“求救信号”：身体的综合预警表现

身体其他异常或与肾脏健康密切相关，不限于尿液和水肿变化。

高血压是肾脏常见的合并症之一，也是诱发肾脏疾病的重要原因之一，两者之间相互影响，互为因果，产生恶性循环。肾脏具有调节体内的水盐平衡及肾素－血管紧张素系统的作用，从而维持血压的稳定，当肾脏发生病变，水盐代谢紊乱、肾素－血管紧张素系统失调等情况，都会导致血压升高，若出现血压升高且不易控制时，不仅要检查是否为原发性高血压，还要注意检查肾脏功能是否正常，以排除肾性高血压的可能性。

贫血也是肾脏病的常见并发症，肾脏会分泌促红细胞生成素来刺激骨髓生成红细胞，保持正常的造血功能，当肾功能受损时，促红细胞生成素分泌减少，红细胞生成不足，就会出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕乏力、心慌气短等，很多人发现贫血后只关注血液系统，而忽视了肾脏问题，耽误了病情。

食欲不振、恶心呕吐这些消化系统的症状也有可能和肾脏有关，肾功能不好时，身体产生的垃圾不能正常排出，这些垃圾会在身体里堆积起来，刺激胃肠道的黏膜，造成黏膜充血、肿胀、破损，影响正常的消化功能。毒素还会干扰胃肠道正常的蠕动和消化酶的产生，造成食欲下降、恶心呕吐等症状，如果长期有不明原因的消化系统症状，在排除胃肠道疾病之后，也要考虑是不是肾脏出问题了。

肾脏病早期症状常常是隐秘的，很容易被人忽略，等到出现明显的症状的时候，病情也许已经发展到中晚期，所以我们要随时留意身体发出的这些“求救信号”，定时做尿常规、肾功能、肾脏超声之类的检查，尽早察觉、尽早诊断、尽早医治，守住我们的“生命之滤”。如果你自己或者周围的人出现上面提到的症状，千万别大意，尽快去看医生做检查，这样才能为肾脏健康撑起保护伞。

（单位：前海人寿韶关医院，省市：广东省韶关市）