撰文／李娟

当孩子突然发烧，许多家长往往手足无措：到底要不要立刻吃退烧药？要不要捂汗？什么时候该去医院？其实，儿童发热是机体对感染的一种常见反应，并不总是“坏事”。关键在于科学判断病因和热度，采取合适的处理方式。与其慌张应对，不如掌握一套科学、实用的方法，有条不紊地守护宝宝健康。本篇将聚焦于儿童发热的成因、常见误区以及家长应对的关键措施，帮助读者从容应对高烧带来的挑战。

一、儿童发热的常见原因与科学认知

儿童发热是日常生活中最常见的健康问题之一，多数情况下是机体对外来病原的正常反应。最常见的原因是病毒感染，如流感、感冒、手足口病等，这类发热多为短暂性，持续时间一般为3～5天，并可伴有咳嗽、流涕、腹泻等症状。细菌感染则相对少见，如中耳炎、肺炎或尿路感染等，通常症状更重，发热持续时间更长，且有可能需要抗生素治疗。此外，部分宝宝在接种疫苗后，也可能会出现轻度发热，这是一种正常的免疫反应，通常不需要特殊处理。

许多家长在面对宝宝发烧时容易产生紧张情绪，认为发烧是危险信号，必须立刻退热或送医。然而，发热本身并不是疾病，而是一种保护性机制，有助于抑制病原体的生长和激活免疫系统。因此，家长不必一发现宝宝体温升高就急于使用退烧药。体温在38.5℃以下，且宝宝精神状态尚可，能进食饮水时，可以先观察，多补充水分和适当休息。退热药应在医生指导下使用，避免重复使用或剂量过大，防止药物副作用。

还有一种常见误解是“发烧会烧坏脑子”，这在大多数情况下并不成立。一般来说，病毒性发热极少引起神经系统损伤，只有在持续高热超过40℃且伴有惊厥、意识障碍等情况时，才需高度重视并及时就医。真正危险的是发热背后的严重感染或脱水、电解质紊乱等并发症，而非发热本身。因此，家长应更加关注孩子的整体表现，如是否出现嗜睡、呼吸急促、抽搐、持续哭闹等异常行为，而不应仅盯着体温数字。了解发热的真正意义，有助于家长做出理性、科学的判断和处理。

二、家庭护理与就医判断的实用方法

在面对宝宝发烧时，家长首先应掌握正确的测温方法，这是判断发热程度和后续处理的基础。对于3个月以下的婴儿，推荐使用肛温计，因为其读数最准确；对于大于3个月的婴幼儿，可选择腋下测温或耳温枪。测温前要保持宝宝安静，避免哭闹、进食等干扰体温判断。体温在37.3℃～38℃为低热，38℃以上为中度发热，超过39℃则为高热。测量体温应定时进行，建议每隔4小时记录一次，以观察发热趋势而非单次温度。

当宝宝发烧时，家庭护理的目标是让孩子保持舒适，而不是一味降低体温。通过保持室内通风、适当减少衣物、用温水擦拭身体等方式自然降温。在宝宝体温超过38.5℃且情绪烦躁、饮食差或休息受影响时，可考虑使用退热药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，但需按说明书或医嘱给药，切忌重复或交替使用药物。同时要让孩子多喝水，避免脱水。若宝宝出汗较多或腹泻呕吐，还需适当补充电解质。发烧期间应减少剧烈活动，保持安静的环境和充足的休息，有助于身体康复。

是否就医常令家长困扰。3个月以下婴儿一旦发热应立即就诊；3个月及以上若发热超72小时、体温超40℃，或出现抽搐、昏睡、呼吸困难、皮疹、频繁呕吐、拒绝饮水、尿量减少等情况，也应尽快就医。若退热后仍精神差或反复高热，需警惕潜在感染。反之，若孩子精神状态良好、能进食饮水、无其他严重症状，可先居家观察与护理，避免不必要就医造成交叉感染。掌握判断要点，有助于科学应对儿童发热。

结语

儿童发热虽常见，但科学应对至关重要。了解发热的常见原因，有助于减轻家长的焦虑。掌握正确的测温方法与护理手段，判断是否需要就医，不仅能有效缓解宝宝的不适，也能避免过度医疗。冷静观察、理性处理，是每位家长守护孩子健康的重要一课。科学育儿，从正确面对发烧开始，让每一次发热成为成长中的一次锻炼。

（单位：崇州市妇幼保健院，省市：四川省崇州市）