撰文/冯平

在我国，吸烟人群数量庞大，据相关统计已超3亿。香烟，这个在社交场合和日常生活中屡见不鲜的物品，却如同一个隐藏在暗处的“定时炸弹”，随时可能引爆一种严重威胁健康甚至生命的疾病——慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）。

慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。它的发生与长期吸烟有着千丝万缕、密不可分的联系。香烟在燃烧过程中会释放出数千种化学物质，其中包含尼古丁、焦油、一氧化碳以及多种有害气体和颗粒。当烟民们悠然自得地吞云吐雾时，这些有害物质便随着烟雾一同进入呼吸道。起初，它们会刺激呼吸道的黏膜，引发咳嗽、咳痰等症状，这是身体在试图通过咳嗽将有害物质排出体外。然而，如果长期持续吸烟，呼吸道黏膜就会在反复的刺激下逐渐受损，发生炎症反应。

炎症就像是身体里的一场“内战”，免疫系统会派出各种细胞和因子来对抗这些有害物质，但在长期吸烟的情况下，这场“战争”会陷入胶着状态，持续的炎症会导致呼吸道的结构发生改变。支气管的管壁会增厚，管腔变得狭窄，这使得空气在通过时受到阻碍，就像原本宽敞的道路变得狭窄拥堵，车辆通行困难一样。同时，肺泡也会受到损害，肺泡是气体交换的重要场所，正常的肺泡就像一个个小巧的气球，能够根据呼吸的节奏膨胀和收缩。但在吸烟的影响下，肺泡壁会逐渐破裂，相邻的肺泡相互融合，形成较大的空腔，这就是肺气肿。肺气肿会进一步降低肺部的弹性，使呼吸变得愈发困难。

慢阻肺的发展是一个缓慢而隐匿的过程，在早期，患者可能仅会出现轻微的咳嗽、咳痰，尤其是在早晨起床时较为明显，很多人会误以为这只是普通的感冒或者吸烟引起的正常现象，并没有给予足够的重视。随着病情逐渐加重，患者会开始出现活动后气短的症状，比如爬几层楼梯就会气喘吁吁，稍微进行一些体力活动就感到力不从心。这是因为肺部的功能已经受到了较为严重的损害，无法为身体提供足够的氧气。到了晚期，患者即使在安静状态下也会感到呼吸困难，生活完全无法自理，需要长期卧床，甚至会引发一系列严重的并发症，如呼吸衰竭、肺心病等，严重威胁生命安全。

对于烟民来说，慢阻肺就像一个潜伏在身边的“幽灵”，随时可能现身。而且，吸烟量越大、吸烟时间越长，患慢阻肺的风险就越高。有研究表明，长期吸烟者患慢阻肺的概率是不吸烟者的数倍之多。不仅如此，二手烟同样不容小觑。在家庭环境中，如果家人有吸烟的习惯，其他成员长期暴露在二手烟的环境中，也会增加患慢阻肺的风险。二手烟中同样含有大量的有害物质，这些物质会在空气中弥漫，被周围的人吸入体内，对呼吸道造成损害。

那么，如何才能拆除这颗隐藏在烟民身边的“定时炸弹”呢？最有效的方法就是戒烟。戒烟是预防和治疗慢阻肺的关键措施。当烟民停止吸烟后，呼吸道的炎症会逐渐减轻，肺部的功能也会在一定程度上得到恢复。虽然已经受损的肺部组织无法完全恢复到正常状态，但戒烟可以显著减缓病情的进展速度，降低并发症的发生风险。同时，对于已经患有慢阻肺的患者来说，除了戒烟之外，还需要进行规范的治疗。这包括使用支气管扩张剂来缓解气道痉挛，改善呼吸功能；使用祛痰药来促进痰液排出，减轻咳嗽症状；在病情严重时，可能还需要使用糖皮质激素来减轻炎症反应。此外，患者还可以通过呼吸功能锻炼来增强呼吸肌的力量，提高肺部的通气能力，比如进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练。

慢阻肺是3亿烟民面临的严峻健康挑战，它就像一颗随时可能引爆的“定时炸弹”，给个人、家庭和社会都带来了沉重的负担。为了自己的健康，为了家人的幸福，烟民们应该深刻认识到吸烟的危害，尽早戒烟，远离慢阻肺的威胁。同时，社会也应该加强对吸烟危害的宣传教育，营造一个无烟的环境。

（单位：河北北方学院附属第一医院，省市：河北省张家口市）