撰文/吴立行

当稚嫩的小脸因频繁咳嗽涨得通红，当夜晚的安宁被阵阵呛咳打破，家长们的心也随之揪紧。西医治疗后仍反复不愈的情况并不少见，此时，有着数千年历史的中医智慧或许能为我们打开另一扇门。中医认为，儿童咳嗽并非单一病症，而是体内阴阳失衡、脏腑功能失调的信号。只有辨证准确、调理得当，才能帮助孩子真正恢复健康。

辨清病因是关键：分型论治显身手

中医将小儿咳嗽大致分为外感与内伤两大类，每类又细分为不同证型，最常见的风寒袭肺型多发生于季节交替时，表现为清稀白痰伴鼻塞流涕，就像身体被寒气包裹住了一样。这时需要用紫苏叶煮水泡脚发汗，配合温热的葱白粥驱散体表之邪。而风热犯肺的孩子则像棵“小火苗”，痰黄黏稠、咽喉肿痛，桑菊饮加减方能浇灭这把虚火。

对于病程较长的情况，我们更要警惕内伤咳嗽。痰湿蕴肺型的小朋友往往体型偏胖，晨起咳嗽明显且痰声辘辘，这是因为脾胃运化失职导致水液停滞成痰。此时应减少生冷甜食摄入，用陈皮茯苓煲汤健脾祛湿。若见干咳少痰、夜间加重，则可能是阴虚肺燥所致，雪梨川贝炖银耳堪称润泽佳品。还有一种容易被忽视的是肝火犯肺型，这类孩子常伴急躁易怒、两胁胀痛的症状，需通过疏肝理气来平息“内风”。

绿色疗法巧运用：守护童真无创伤

相较于药物干预，中医外治法以其安全温和的特点深受家长青睐。小儿推拿就是其中的瑰宝——清肺经可宣发肺气，揉膻中穴能宽胸理气，掐揉天突穴则有助于化痰止咳。这些手法操作简单，在家即可实施，但要注意力度适中，以皮肤微红为度。穴位贴敷也是特色疗法之一，将特制中药膏贴于肺俞、定喘等穴位，药物透过经络直达病所，尤其适合服药困难的低龄儿童。

饮食调养同样是重要环节。风寒咳嗽宜食生姜红糖水暖身散寒；风热型可用薄荷芦根茶清热生津；积食引起的咳嗽则要控制食量，焦三仙煮水消积导滞。需要特别提醒的是，生病期间切忌强行进补，以免闭门留寇。比如有些老人总想着给孩子炖鸡汤补身体，殊不知肥甘厚味反而会加重脾胃负担，使咳嗽缠绵难愈。

生活起居有讲究：筑牢防线胜用药

中医强调“治未病”，预防永远大于治疗。日常护理中，保持室内空气流通至关重要，但要避免穿堂风直吹。根据天气变化及时增减衣物，遵循“背暖腹温足凉头凉”的原则。鼓励孩子进行适度户外活动，晒太阳不仅能增强卫外功能，还能促进钙吸收。睡眠充足更是恢复元气的基础，睡前用热水泡脚至微微出汗，既能引火下行又能安神助眠。

情绪管理也不容忽视。现代研究表明，长期紧张焦虑会导致自主神经紊乱，进而影响呼吸道敏感度。当孩子因咳嗽产生抵触心理时，家长要多给予安抚陪伴，通过讲故事、做游戏等方式转移注意力，这种心灵抚慰有时比任何药物都有效。

误区警示莫踩坑：科学认知护成长

面对琳琅满目的止咳药，很多家长陷入误区。有人见咳就止，滥用中枢性镇咳剂反而抑制排痰；有人盲目追求速效，频繁更换治疗方案打乱康复节奏。更危险的是将成人药物减量给孩子服用，殊不知儿童肝肾代谢能力较弱，极易引发不良反应。其实，轻微的咳嗽本身是机体自我保护机制，不必急于压制。只要不影响睡眠和进食，适当观察等待反而有利于病情转归。

当出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等情况时，必须及时就医排查肺炎等严重疾病。中医不是拒绝现代医学，而是提倡中西医结合优势互补的方案。例如在感染急性期使用抗生素控制炎症的同时，辅以中药改善症状、缩短病程，这样的“组合拳”往往能收到奇效。

儿童咳嗽犹如身体发出的警报信号，提示我们需要调整生活方式、修复失衡状态。作为父母，既要有耐心观察孩子的细微变化，又要掌握科学的护理方法。记住，最好的医生永远是懂得倾听身体语言的人。当我们放下焦虑，用爱心与智慧陪伴孩子度过这段特殊时期，那些恼人的咳嗽声终将化作成长路上的宝贵经验。毕竟，健康从来不是一蹴而就的事情，而是需要精心呵护的生命礼物。

（单位：邢台市任泽区人民医院，省市：河北省邢台市）