撰文/武蕊
不少家长都有过这样的困扰:孩子经常喊肚子胀、不想吃饭,偶尔还会恶心、胃痛,去医院检查却没发现肠胃有器质性问题。其实,这很可能是“儿童功能性消化不良”在作祟。它虽不影响孩子生长发育,却会让孩子吃饭没胃口、精神受影响,家长掌握正确方法,就能轻松化解。
1.什么是儿童功能性消化不良
很多家长听到“消化不良”,会以为是孩子吃多了不消化,但儿童功能性消化不良和普通“积食”不一样。它是指孩子反复出现上腹痛、腹胀、早饱(吃一点就觉得饱)、恶心、嗳气等症状,持续至少2个月,且通过B超、胃镜等检查,排除了胃炎、胃溃疡等器质性疾病的一种消化问题,常见于3~12岁儿童,尤其是学龄前和学龄期孩子。这种情况多和孩子的饮食习惯、情绪状态、肠胃功能发育有关,不是“大病”,但不及时调整,会影响孩子进食兴趣,长期可能导致营养摄入不足。
2.孩子出现这些信号,可能是消化不良了
(1)“吃不下”的信号
孩子原本饭量正常,突然变得不爱吃饭,吃几口就说“饱了”,甚至看到食物就没兴趣;偶尔吃多一点,就会喊肚子胀,摸起来肚子鼓鼓的,还可能打饱嗝、反酸。
(2)“肚子不舒服”的信号
孩子经常说上腹部(肚脐以上)疼,疼痛不剧烈,多是隐痛或胀痛,吃饭前、饭后或饿的时候更明显;有时会伴随恶心,少数孩子可能会呕吐,但呕吐物多是刚吃的食物,没有胆汁或血丝。
(3)“精神差”的信号
因为肠胃不适,孩子可能会变得烦躁、易怒,或精神萎靡、没力气,晚上睡觉也不踏实,容易翻来覆去,甚至因为肚子胀、疼醒来。
如果孩子反复出现这些症状,且持续超过2周,建议带孩子去医院儿科检查,排除器质性疾病后,再按功能性消化不良调整。
3.孩子为啥会得功能性消化不良
儿童功能性消化不良常见诱因有:一是饮食习惯差,如吃饭不规律、饭前吃太多零食、边吃边玩或看电视,导致咀嚼不充分,加重肠胃负担;二是情绪压力大,孩子因上学、作业或家庭氛围紧张长期焦虑,影响肠胃神经调节,导致蠕动变慢、消化液减少;三是肠胃发育未完善,消化酶不足、蠕动弱,突然吃大量难消化食物或腹部受凉,易引发肠胃“罢工”。
4.这些方法,帮孩子缓解消化不良
(1)帮孩子养成“好好吃饭”的习惯
吃饭要定时定量,比如每天三餐固定时间,早餐7~8点、午餐12点左右、晚餐6~7点,两餐之间如果孩子饿了,可吃少量健康零食(如水果、原味坚果),避免饭前吃甜食、喝饮料;吃饭时让孩子坐在餐桌前,不玩玩具、不看电视,专注吃饭,家长可以和孩子比赛“细嚼慢咽”,每口饭嚼10~15次,帮助食物初步消化;饮食搭配要均衡,少给孩子吃油炸、辛辣、生冷食物,多吃易消化的蔬菜(如南瓜、冬瓜、菠菜)、软烂的主食(如小米粥、软面条)和优质蛋白质(如鸡蛋、鱼肉、豆腐),避免一次吃太多肉类或粗粮。
(2)给孩子“解压”,保持好心情
家长要多关注孩子的情绪,比如放学后和孩子聊聊天,了解学校里的事情,避免因作业、成绩对孩子过度批评;周末多带孩子户外活动,比如散步、玩游戏,让孩子释放压力;如果家庭氛围紧张,家长要尽量避免在孩子面前吵架,给孩子营造轻松、温馨的环境,孩子心情好了,肠胃功能也会更顺畅。
(3)注意腹部保暖,适当帮孩子“揉肚子”
换季或天气冷时,给孩子穿肚兜或腹部贴暖宝宝,避免腹部受凉;每天晚上睡前,家长可以用手掌顺时针帮孩子揉肚子,力度要轻柔,每次揉5~10分钟,能促进肠胃蠕动,帮助消化;如果孩子肚子胀得明显,可让孩子趴在床上,轻轻拍打孩子背部,帮助排出肠胃里的气体。
(4)别强迫孩子吃饭,给肠胃“休息时间”
如果孩子某顿饭没胃口,不要强迫孩子吃,避免孩子对吃饭产生抵触心理,可适当减少饭量,让肠胃休息1~2顿;如果孩子消化不良症状明显,比如腹胀、腹痛,可暂时给孩子吃一些清淡的流食(如小米粥、米汤),减轻肠胃负担,等症状缓解后再慢慢恢复正常饮食。
(单位:成都市第六人民医院,省市:四川省成都市)