撰文/张春露

78岁的张爷爷近两年总感觉气短乏力，稍微走几步路、爬楼梯就喘个不停，晚上睡觉还会憋醒，换季时一不留神就感冒，进而引发肺部感染，反复住院治疗。家人带他检查后发现，是高龄导致呼吸功能自然衰退，肺部通气、换气能力下降，机体长期处于轻微缺氧状态，免疫力也随之降低，才会频繁出现呼吸道问题。

随着年龄增长，高龄老人胸肺肌肉萎缩、肺泡弹性下降、呼吸道防御功能减弱，呼吸功能会逐步衰退，极易出现缺氧、反复肺部感染等症状，甚至诱发呼吸衰竭，严重危及生命。科学养肺、做好日常防护，是改善老人呼吸状态、远离缺氧与感染的核心。

一、高龄老人呼吸功能衰退有哪些典型表现

高龄老人呼吸功能衰退属于生理性退化，同时叠加免疫力下降、基础病影响，会出现一系列明显症状，家人需多加留意。

最常见的是活动后气短，日常散步、穿衣、吃饭等轻微活动，就会出现喘息、气促，休息后也难以快速缓解；其次是慢性缺氧，表现为口唇、指甲轻微发紫，精神萎靡、嗜睡、记忆力减退、食欲下降；还有呼吸道防御变弱，咳嗽、咳痰能力降低，痰液难以排出，换季、受凉后极易引发支气管炎、肺炎等感染，且病情恢复慢、易加重。

这些症状不仅降低老人生活质量，长期缺氧还会损伤心、脑、肾等重要器官，因此科学养肺、延缓功能衰退刻不容缓。

二、科学养肺第一步：改善缺氧，提升肺部通气能力

针对呼吸功能衰退，首要任务是缓解缺氧、增强肺部活力，改善身体供氧状态。

1.适度呼吸锻炼：每天早晚做腹式呼吸，用鼻子缓慢吸气，鼓起腹部，停留2秒，再用嘴慢慢呼气，每次10～15分钟，增强膈肌力量，提升肺部通气量；也可练习缩唇呼吸，避免肺泡塌陷，改善气体交换。

2.合理氧疗：长期轻微缺氧、频繁气喘的老人，可在医生指导下家庭氧疗，低流量持续吸氧，每天1～2次，每次30分钟，缓解缺氧症状，提升身体机能，切勿自行调高氧流量。

3.避免耗氧活动：减少剧烈活动、快速起身、用力排便等行为，活动量力而行，避免加重心肺负担，防止突发缺氧、气喘。

三、全方位防护：远离肺部感染，守护呼吸道健康

高龄老人呼吸道抵抗力弱，一次普通肺部感染就可能危及生命，做好防护是重中之重。

1.做好保暖，避免受凉：根据气温及时增减衣物，重点护住颈部、背部，避免冷空气刺激呼吸道，冬季减少外出吹风，从根源上降低感冒风险。

2.保持呼吸道通畅：鼓励老人主动咳嗽排痰，卧床老人定时翻身、拍背，帮助痰液排出；多喝水，保持呼吸道湿润，稀释痰液，避免痰液堵塞引发感染。

3.做好环境护理：居家常开窗通风，保持空气清新，避免烟雾、灰尘、油烟刺激；室内湿度保持在50%～60%，干燥时使用加湿器，减少呼吸道黏膜损伤。

4.提升免疫力：按时接种流感疫苗、肺炎疫苗，减少感染概率；饮食上多吃优质蛋白、维生素丰富的食物，如鸡蛋、牛奶、果蔬，增强机体抵抗力。

四、日常养肺细节：延缓呼吸功能衰退

1.适度温和运动：根据身体情况，选择散步、太极拳、慢走等温和运动，每天20～30分钟，增强体质、提升肺功能，避免久坐、久卧。

2.戒烟并远离二手烟：烟草及有害气体是损伤肺部的元凶，老人需彻底戒烟，远离二手烟、三手烟环境，保护呼吸道黏膜。

3.积极管控基础病：患有慢阻肺、哮喘、心脏病、糖尿病的老人，按时服药、定期复查，控制好基础病，避免诱发肺部并发症。

4.及时就医预警：出现气喘加重、发热、咳嗽咳痰、精神变差等情况，立即就医，切勿拖延，防止小感冒发展为重症肺炎。

五、结语

高龄老人呼吸功能衰退是自然规律，但通过科学养肺、规范防护，能有效延缓功能退化、缓解缺氧、远离肺部感染。

日常坚持呼吸锻炼、合理氧疗、做好保暖、清淡饮食、适度运动，再加上及时的疫苗防护和病情监测，就能全方位守护老人肺部健康，解决气短缺氧问题，减少呼吸道感染，让高龄老人拥有更顺畅的呼吸，提升晚年生活质量。

（单位：成都市第六人民医院，省市：四川省成都市）